Какие уколы назначают при пневмонии у взрослых и детей

Чтобы избежать негативных последствий от уколов при воспалении легких, нужно находиться под врачебным контролем и регулярно проходить обследования.

Между сеансами уколов нужно соблюдать определенный временной интервал, необходимый для поддержания концентрации активного вещества в крови. Также необходимо обрабатывать руки перед каждой инъекцией, чтобы не занести заразу в кровь.

Перед терапией уколами нужно пройти аллерготест, чтобы не испытать весь спектр аллергических реакций. Проверку можно провести в домашних условиях: достаточно сделать небольшой порез на запястье и капнуть на нее немного раствора.

В каких случаях лучше лечь в стационар

Как правило, в больницу попадают маленькие дети и пожилые люди, поскольку их иммунитет не всегда способен справиться с болезнью. Если пациент теряет сознание, концентрация мочевины в крови превышает нормальные пределы, а давление становится чрезвычайно низким, то лечить пневмонию придется в стенах медучреждения. Срок госпитализации нельзя назвать сразу, однако больные редко задерживаются более чем на 1 месяц.

При легком и среднем воспалении легких больной находится на амбулаторном лечении, то есть дома. Однако при серьезном ухудшении самочувствия необходимо позвонить в скорую помощь и не отказываться от стационара. Это часто происходит при двухсторонней пневмонии или при появлении осложнений.

Уколы при пневмонии – эффективный метод лечения, подходящий для людей всех возрастов. Делать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку только знающий человек может соблюсти все нюансы процедуры. В идеале инъекционный курс следует пройти в больничных условиях.

Что колют при воспалении легких

Лекарственная терапия пневмонии включает в себя назначение препаратов, воздействующих непосредственно на возбудителя, а также комплекс патогенетических и симптоматических средств, призванных уменьшить и нивелировать клинические проявления заболевания. Здесь мы рассмотрим основные лекарственные препараты, назначаемые при воспалении легких перорально (через рот в виде таблеток, капель, сиропов) и инъекционно (уколы, внутримышечные и внутривенные инъекции).

Уколы при пневмонии

При воспалении легких пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов для снятия симптомов и борьбы с патогенами.

Уколы при пневмонии необходимы не всегда, однако они считаются более эффективной формой лекарств, чем таблетки. Врач может прописать инъекции в зависимости от распространения болезни и состояния больного.

Антибиотики

Антибактериальные препараты, назначаемые при воспалении легких, подразделяются на несколько групп в зависимости от их механизма действия:

  1. Бактерицидные – оказывают воздействие на патогенные микроорганизмы, вызывая их гибель. К этой группе можно отнести пенициллины, как простые, так и защищенные, цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы.
  2. Бактериостатические – механизм их действия связан с подавлением роста и размножения возбудителей пневмонии. Те микроорганизмы, которые к началу лечения бактериостатиками уже имеются в легочной ткани, не погибают от препарата. С ними борется организм пациента. К этой группе относятся макролиды, тетрациклины, левомицетин, клиндамицин и линкомицин.

Какие именно антибиотики нужно принимать, решает лечащий врач исходя из данных клинической картины и результатов лабораторной диагностики.

Ниже в таблице более подробно указана информация о том, какие антибиотики применяются в разных ситуациях у детей и взрослых, а также возможные способы их назначения. Конечно же, она содержит информацию только о самых популярных и часто назначаемых антибиотиках.

Начиная с «Цефтазидима» и до «Меропенема» идут антибактериальные препараты резерва. Что это такое? Препараты резерва – это антибиотики, которые ни в коем случае не должны применяться для лечения простых бактериальных инфекций любой локализации, они специально «оставлены» медиками для терапии тяжелых состояний, сепсиса, профилактики послеоперационных осложнений.

Если Вам предложена терапия данными препаратами на фоне легкой и средней степени тяжести воспаления легких, откажитесь, оставьте их в резерв «на всякий случай», никто не застрахован в будущем от оперативных вмешательств.

Таблица 1 – Препараты для лечения воспаления легких у взрослых и детей.

Далее хочется отметить те антибиотики, которые не следует использовать для лечения воспаления легких в силу высокой степени лекарственной устойчивости наиболее популярных возбудителей:

  1. Простые пенициллины: «Пенициллин», «Бициллин», «Оксациллин», «Ампициллин».
  2. Цефалоспорины первого-второго поколения: «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефамезин».
  3. Фторхинолоны первого-второго поколения – «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Налидиксовая кислота».

Также хочется отметить еще один важный момент: нельзя самостоятельно назначать себе антибактериальную терапию. Это связано в большей степени не с ее побочными эффектами, а с формированием устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам. На текущий момент это одна из важнейших проблем в медицине.

Таблица 2 – Препараты первого ряда для лечения воспаления легких у взрослых и детей.

Наименование препарата Схема назначения антибиотика
Амоксициллин + клавулановая кислота Детям до 12 лет – 40 мг/кг/сут. за три приема, каждые 8 часов, в виде суспензии или в/в капельно. Взрослым – 500 мг + 125 мг каждые 8 часов в таблетированной форме или в/в капельно. Форма выбирается в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной переносимости
«Цефтриаксон» Взрослым в/м по 1 000 мг каждые 12 часов, развести в растворе новокаина для инъекций. Детям в среднем 50 мг/кг/сут. в два введения
Амоксициллин + сульбактам Взрослым в/м инъекции, колоть 3 раза/сут. по 1 000 мг в пересчете на амоксициллин, детям 40-60 мг/кг 3 раза в сутки
«Азитромицин» 500 мг в/в капельно медленно (антибиотик нельзя колоть в/м) 1 раз/сут. – 3 дня, затем еще 3-4 дня в таблетированной форме в той же дозе (при легкой форме пневмонии препарат применяется только в виде таблеток). Для детей разрешены лишь суспензии 100 мг/5 мл, 10 мг/кг в сутки однократно, курс – 5 дней

Противопоказания

При использовании уколов от пневмонии необходимо сдать анализ на состояние кровеносной системы. Густая кровь является противопоказанием к введению антибиотиков внутримышечно, поскольку активные вещества попросту не добираются до очага воспаления. Чтобы исправить ситуацию, врачи вводят Гепарин в живот – эта инъекция быстро разжижает кровь и позволяет сделать укол с антибактериальными лекарственными средствами.

Груднички находятся в группе риска возникновения пневмонии, поэтому инъекции для них зачастую необходимы. Взрослым нельзя самостоятельно заниматься лечением ребенка: при подозрениях на пневмонию его необходимо отвести их к врачу. Так называемый «горячий укол» противопоказан беременным женщинам, матерям в период грудного вскармливания, пациентам с патологиями сердца и сосудов.

Нужно помнить, что алкоголь и антибиотики – несовместимы, поэтому в период лечения важно не пить алкогольные напитки и лекарства на основе спирта.

Показания

Эффективность внутримышечного введения препаратов доказана годами медицинской практики. Активные вещества растворов быстро проникают к очагу воспаления и купируют развитие патогенов. По сравнению с таблетками и капсулами инъекции не проходят через желудочно-кишечный тракт, поэтому побочных эффектов меньше.

Вводить инъекции при пневмонии допустимо при следующих условиях:

  • Пациент – тяжелобольной со сниженным иммунитетом и выраженной симптоматикой. Вероятно развитие осложнений.
  • Ранее принятые лекарства не вылечили пневмонию и не сняли симптомы.
  • Температура довольно высокая и не спадает, из-за чего больной пребывает в лихорадке.
  • У пациента выделяется мокрота с примесями гноя и крови.

Антибиотики в уколах нельзя назначить без весомой причины, поэтому сначала пациент проходит ряд диагностических процедур в поликлинике. На основании данных обследования и конечного диагноза врач определяет подходящие препараты и дозировку.

Разновидности препаратов

Выделяют две группы медикаментов по типу воздействия:

  • бактерицидные: уничтожают патогены;
  • бактериостатические: тормозят размножение микроорганизмов.

Цефтриаксон

К препаратам первой группы относят Цефтриаксон. Изначально его выпускают в порошковых гранулах для разведения водой. Лекарство эффективно воздействует на разные штаммы микроорганизмов, которые вызывают воспаление легких. Инъекция ставится внутримышечно, в одинаковых пропорциях с лидокаином, а курс антибиотикотерапии составляет 14 дней и более.

Амоксициллин

Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда 3-го поколения, он также является бактерицидным средством, однако его применяют на первом этапе развития заболевания. Его преимущество заключается в том, что препарат допустимо колоть детям из-за минимального списка противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее это не делает Амоксициллин безопасным средством: консультация специалиста все-таки необходима.

Цефазолин

Его называют аналогом Цефтриаксона из-за схожести состава и способа действия на очаг инфекции. Практика показывает, что Цефазолин менее эффективен, однако необходим в ситуации, когда пациенту противопоказано использование Цефтриаксона.

Азитромицин

При пневмонии уколы с данным препаратом ставятся только в первые дни лечения. Дальнейшая терапия проходит с использованием средства в таблетках. Подобная схема носит название «ступенчатая», и, как показывает статистика, непродолжительный курс внутримышечных инъекций с пероральными средствами быстрее приносит пациенту выздоровление.

Азитромицин

К бактериостатическим препаратам относят макролиды, тетрациклины и стрептограмины. Как правило, врачи назначают обе разновидности средств для комбинированной противовоспалительной терапии.

Препараты от кашля и другие средства

Патогенетическая и симптоматическая терапия воспаления легких включает в себя следующие лекарственные препараты:

Основные схемы инъекционных лекарственных средств, направленных на патогенез при воспалении легких, отражены в таблице ниже.

Как правильно делать уколы

В некоторых случаях пациенту разрешается лечиться дома, однако уколы делает только медицинский работник, который приходит к больному на дом. Если это невозможно, то процедуре можно научиться под контролем врача.

Инъекции при пневмонии нужно ставить правильно, чтобы не нанести пациенту повреждений:

  • Из раза в раз нужно мыть руки с антибактериальным мылом, надевать перчатки и обрабатывать поверхность кожи, куда будет ставиться укол.
  • Нужно убедиться в том, что раствор не просрочен и не имеет странного цвета. При производстве препаратов могут допускаться ошибки, поэтому следует проявить внимание и в случае брака взять новое средство.
  • Шприц с лекарством нужно повернуть так, чтобы игла смотрела вверх, и осторожно нажать на поршень. Весь воздух выйдет, а на конце иглы появится капля.
  • Во время укола пациент должен лежать, чтобы мышцы были расслаблены.
  • Непосредственно перед инъекцией кожу следует немного растянуть двумя пальцами. Если пациент – новорожденный или очень худой, то кожу рекомендуется немного собрать складкой.
  • Сам укол — это быстрое и резкое движение. В идеале игла входит на ¾ своей длины вертикально. Лучше не делать инъекцию под углом, как это делается при введении в вену, так как есть риск ухода раствора под кожу.
  • Вводить средство следует медленно, а после окончания процедуры нужно протереть место укола проспиртованной ваткой.

Наименование «горячие уколы» появилось из-за чувства жара, которое испытывает пациент после введения хлорида натрия. Они ставятся только внутривенно. Главная особенность данной инъекции – очень медленное введение препарата. В остальном схема процедуры схожа со стандартными уколами.

Антибактериальные препараты, наиболее часто назначаемые при пневмонии

Имеются некоторые препараты, которые чаще других назначаются при пневмонии. Часть из них относится к препаратам резерва.

К стандартным препаратам, которые назначаются для лечения воспалительных процессов легких для детей и взрослых относятся такие:

Важно! Уколы при воспалении легких могут применяться в педиатрии, в случае если пероральный прием лекарственных средств недопустим или неэффективен.

Препараты резервного назначения, которые используются при несостоятельности прочих антибиотиков:

Когда предлагается терапия с использованием перечисленных антибактериальных препаратов, относящихся к резервной группе в рамках лечения пневмонии легкой и средней тяжести, их применять не рекомендуется, так как после они становятся малоэффективными. Данное аргументируется тем, что они широко используются при хирургических вмешательствах, надобность в которых может возникнуть у любого человека.

Антибактериальная терапия

Препараты антибактериального характера, которые назначаются при воспалительных процессах легочных тканей, подразделяются на некоторые группы, согласно их механизмам воздействия – на бактерицидные и бактериостатические. Бактерицидные антибиотики воздействуя на патогенные микроорганизмы, приводят их к гибели.

Конкретно, антибактериальные бактерицидные фармакологические препараты подразделяются на такие подвиды:

  • пенициллины, простые и защищенные;
  • цефалоспорины;
  • карбапенемы;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Бактериостатические антибиотики подавляют рост и размножение патогенной микрофлоры: они делают так, что с ними справляется иммунитет пациента.

Внимание! Антибиотики при пневмонии у взрослых рекомендуют использовать в форме инъекций. Такой способ применения позволяет добиться скорейшего выздоровления.

К категории бактериостатиков относятся такие антибиотики:

В зависимости от потребностей и возбудителя подбирается группа препаратов и их способ применения, наиболее часто при воспалении легочных тканей выбирают инъекционный тип.

Выбор подходящего препарата

Определяет необходимый антибактериальный препарат, исключительно лечащий специалист, который ориентируется на конкретную клиническую картину, а также руководствуется индивидуальными показателями организма пациента. Также, не последнюю роль в подборе лекарства играют результаты диагностирования.

Основными критериями подбора антибиотика выступают такие:

  1. Когда возраст пациента не достигает 60 лет, и кроме пневмонии не обнаружено сопутствующих заболеваний, к примеру – диабета сахарного, патологий сердечнососудистого характера и прочих, картина течения воспалительного процесса благоприятная, может допускаться амбулаторное лечение. В домашних условиях наиболее часто прописываются такие препараты антибактериального воздействия, как Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
  2. При возрасте более 60 лет, при наличии сопутствующих патологий хронического характера, которые могут усложнить процесс выздоровления либо обостриться на фоне присутствующего воспаления легких, может потребоваться лечение в условиях стационара. При таких обстоятельствах назначаются антибиотики Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Форму введения определяет лечащий врач, она может носить как пероральный характер, так и инъекционный.
  3. При тяжелом протекании патологии у пациентов любой возрастной категории, особенно старше 70 лет из-за социальных показаний, то есть – лица без определенного места проживания, алкоголезависимый, одинокий пожилой, при плохих жилищных либо материальных условиях, госпитализация рекомендована в любом случае, а антибактериальные препараты применяются в форме инъекций.

Кроме указанных, имеются и прочие антибактериальные препараты, которые в различных формах используются в рамках терапевтического лечения воспалительных процессов легочных тканей.

Внимание! Какие уколы колют при воспалении легких, зависит от тяжести протекания патологии. Длительность курса применения антибактериальных средств инъекционной формы определяется индивидуально.

Видео в этой статье ознакомит читателей с принципами лечения пневмонии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Truewomans.ru