Камни в лоханке почки, лечение

Довольно часто мочекаменные заболевания могут не напоминать о себе довольно длительное время, а иногда – на протяжении всей жизни. Врачи выделяют несколько главных симптомов, которые могут говорить о том, что организм поражен мочекаменной болезнью. К ним относится:

  • Наличие крови в уретре, вызванное поражением камнем слизистой лоханки.
  • При поражении лоханки инфицированным камнем вместе с мочой наблюдается выделение гноя.
  • Отхождение камней, чаще всего сопровождающееся острыми болевыми приступами.
  • Значительное увеличение почки в размерах.
  • Появление почечной колики, повышение температуры тела, расстройство желудка и неоправданный рвотный рефлекс.

    Потенциальная опасность почечнокаменной болезни

    Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину». Их тяжесть и течение полностью зависят от типа образовавшегося в лоханке камня. Так, самыми простыми и потенциально неопасными являются камни ураты, которые хорошо растворяются сами при соблюдении определенной диеты и питьевого режима. В дальнейшем такой песок просто выходит с мочой. Все остальные камни растворяются более тяжело или не поддаются растворению совсем. В этом случае опасность заключается в том, что камень может расти и заполнять в итоге всю полость лоханки. При такой патологии происходит гидронефроз (скопление в избытке мочи в полости почки и её последующий разрыв). При этом стоит знать, что к гидронефрозу приводят неподвижные камни. Но здесь есть одна особенность: именно неподвижные камни растут очень медленно. Поэтому их относят к условно благоприятным.

    Другое дело если речь идет о подвижных конкрементах. Здесь пациент периодически может ощущать почечную колику, которая возникает при движении камешка. Размер подвижных конкрементов значительно меньше неподвижных. Однако сама форма камней представляет для больного угрозу. Так, если камень имеет острые края или шипы, при движении такое образование может ранить внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. А при их высокой чувствительности пациент будет ощущать резкую боль. В худшем случае камень при движении может привести к разрыву мочеточника, в результате чего моча изольется в брюшную полость. Это приведет к дополнительным проблемам, хирургическому вмешательству и возможно осложнениям.

    Инструментальные виды лечения камней в лоханке почки

    Малотравматичные методы лечения камней в лоханке почек без операции с каждым днем совершенствуются. Большой популярностью на сегодня пользуются контактная, чрескожная и дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

    Суть метода заключается в дроблении камней различных размеров без нанесения разрезов на кожу. Осколки выходят с потоком мочи либо достаются аппаратом через ход мочеточника. Отсутствие госпитализации — несомненное преимущество подобного вида лечения. После проведения процедур назначается консервативная терапия для профилактики болевых приступов и бактериальных осложнений.

    Что делать, если обнаружили камень в лоханке почки

    Вода для человека – это жизнь. Но если работа мочевыделительной системы нарушена, в организме может скапливаться лишняя жидкость. В результате содержащиеся в моче продукты распада становятся песчинками, из которых впоследствии формируются камни. Нередко диагностируется камень в лоханке почки, в которой скапливается урина, прежде чем попасть в мочеточник. Поскольку мочекаменная болезнь приводит к опасным осложнениям, любому человеку будет полезно знать ее симптомы и иметь представление о методах лечения.

    Заболевания, при которых в мочевых путях и почках образуются конкременты, иначе говоря, камни, именуются МКБ. Данная аббревиатура расшифровывается, как мочекаменная болезнь или нефролитиаз. Чаще всего она диагностируется после 40 лет у мужчин и реже у женщин старше 50 лет. В почечной лоханке обычно образуются камни среднего размера. Менее распространены коралловидные.

    10 важных причин

    Когда почки не могут в полной мере вымывать с мочой образующийся осадок, появляются солевые отложения. Вызвано данное нарушение может быть множеством факторов, среди которых:

    1. Употребление продуктов с пуринами, способствующими отложению солей – жирная, белковая, кислая или белковая пища в избытке.
    2. Наследственная предрасположенность.
    3. Длительный прием антибиотиков.
    4. Регулярное распитие химических лимонадов.
    5. Недостаточное потребление жидкости.
    6. Повышенное потоотделение.
    7. Сбои в обменных процессах организма.
    8. Запущенные инфекции мочеполовой системы.
    9. Недостаток двигательной активности.
    10. Ожирение или резкая потеря массы.

    Особенности диагностики камней в лоханке почки

    Проведение диагностических исследований и лабораторных анализов поможет точно и быстро выявить причину возникающего дискомфорта. Необычайно важным является общение лечащего врача с пациентом.

    При беседе выделяются основные жалобы и объективные клинические симптомы, которые помогают исключить другие похожие острые заболевания органов брюшной полости. Первый этап диагностики предполагает проведение лабораторного анализа мочи по показателям цветности, мутности, наличию эритроцитов, лейкоцитов, солей.

    Необходимо знать причины и механизмы формирования конкрементов в почках, чтобы предпринимать меры профилактики, назначать консервативное или оперативное лечение.

    УЗИ, экскреторную урографию и КТ-урографию выбирают для более точного обследования. Самостоятельно определять диагноз и выбирать лечение опасно – только специалист может дать правильные рекомендации по результатам обследования.

    Профилактика образования камней в лоханке почки

    Оперативное либо инструментальное лечение на некоторое время избавляет от проблемы. Для предотвращения рецидивов и снижения риска возникновения первичного заболевания важно корректировать нарушения обменных процессов и лечить сопутствующие заболевания.

    Плановое посещение врачебных осмотров — оптимальный вариант профилактики образования камней в почках. Здоровым людям все же стоит обратить внимание на соблюдение питьевого режима и сбалансированное питание с умеренным содержанием соли и достаточным количеством витаминов.

    Укрепят здоровье пешие прогулки на свежем воздухе и рост физической активности, например, за счет посещения бассейна или спортзала. Следует делать зарядку, избегать переохлаждения, следить за здоровьем пищеварительной системы и вовремя пролечивать заболевания почек. Особое внимание на профилактику следует обратить тем, у кого существует наследственная предрасположенность к развитию заболевания.

    Хирургическая операция

    Необходима, если камень сильно увеличился в размерах. Наиболее распространенные методы – эндоскопия и лапароскопия. Если конкремент локализован в почечной лоханке, при эндоскопии вначале делают надрез в боку. Камень измельчают и с помощью особой петли вытаскивают наружу. Сейчас врачи стараются использовать безоперационные способы, так как оперативное вмешательство имеет множество побочных эффектов.

    Камень в лоханке почки

    Среди заболеваний мочеполовой сферы на втором месте, после воспалительных процессов, стоит нефролитиаз. У 5% жителей планеты есть камни в почках. Значительную часть пациентов составляют люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. У женщин камень в лоханке почки образуется реже, чем у мужчин.

    Солевые отложения в почках разделяют на фосфаты, ураты и оксалаты. Уратные и фосфатные камни могут растворяться и выходить из почки вместе с мочой, не вызывая осложнений. Избавиться от других видов конкрементов без вмешательства невозможно. Размеры образований варьируются от одного миллиметра до нескольких сантиметров.

    Что делать

    После подтверждения диагноза врач в соответствии с физиологическими, органическими и химическими параметрами твердых новообразований назначает соответствующее лечение.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение и симптомы болезни находятся в тесной взаимосвязи, так как медикаментозная терапия проводится симптоматически. Для этого больному назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, если почечнокаменной патологии сопутствует инфекционно-воспалительный процесс.

    Для снятия болевого синдрома назначаются спазмолитические и обезболивающие средства. Для растворения новообразований в лоханке — специальные лекарственные препараты природного и синтетического происхождения. Совместно с этой группой медикаментов применяются диуретики для восстановления нормального процесса мочеиспускания, что поможет вымыть новообразования с мочой.

    Хирургическое вмешательство

    В современной медицинской практике широкое распространение получили малоинвазивные методы оперативного вмешательства: литотрипсия и эндоскопия.

    Первый вид вмешательства осуществляется контактным и дистанционным методами после местного обезболивания. Дробление камней происходит путем воздействия на них ударной волны (лазерной или ультразвуковой). Отдается предпочтение такому виду хирургического вмешательства, если конкремент не приводит к застою мочи и есть возможность его четкой визуализации.

    Эндоскопическая операция проводится через кожу или уретру после введения общей анестезии. Для первого способа хирург производит три разреза в области больного органа, через которые вводится эндоскоп с камерой и специальное оборудование для извлечения камня.

    При втором методе в уретру вводится эндоскопическое оборудование, с помощью которого удаляется твердое новообразование. Через мочеиспускательный канал операции проводят реже.

    Не используется литотрипсия и эндоскопия в период беременности, у пациентов с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, низким или высоким ростом, а также избыточной массой тела. Противопоказано ударно-волновое дробление при наличии воспалительных патологий мочевыделительных органов, почечной недостаточности, при сложных и больших (более 30 мм) камнях.

    Открытые полостные операции по удалению конкрементов из почечных лоханок применяются крайне редко и только при отсутствии возможности провести вмешательство одним из указанных выше методов. Предполагается послойный разрез тканей полости и удаление новообразований хирургическим инструментом. При наличии показаний хирург может удалить часть или весь орган.

    Диета

    Совместно с лечением больному необходимо соблюдать питьевой режим и правильно питаться. Выбор диеты осуществляется лечащим врачом в соответствии с видом новообразований. Важно отказаться от соленой, острой, копченой, жареной и консервированной пищи.

    При камнях фосфатной и оксалатной природы под запрет попадают продукты с высоким содержанием щавелевой и аскорбиновой кислоты, при уратах — мясные продукты.

    Камни в почечной лоханке могут привести к серьезным последствиям, поэтому при нарушении мочеиспускания, появлении болей в пояснице и внизу живота необходимо обратиться за консультацией к урологу и нефрологу, чтобы подтвердить или исключить патологию. В качестве обязательной меры применяется диета, которая сочетается с медикаментозной терапией или оперативным вмешательством.

    Формирование камней в почечной лоханке

    Камни в лоханках почек – твердые структуры, которые состоят из кальция, фосфатов, цистинов или уратов. Термин «уролитиаз» часто используется взаимозаменяемо «нефролитиазу». Размер сформированных кристаллов может быть очень разным: от нескольких миллиметров до сантиметров. Примерно в 80% случаев камнеобразования возникают в одном органе (почечной чашечке или мочеточнике).

    В сухих, жарких и горных районах почечные камни очень распространены. В западных промышленно развитых странах заболеваемость значительно увеличилась в последние десятилетия. В местах, где преобладает недоедание, почечные камнеобразования встречаются редко.

    Признаки

    Нефролитиаз нередко протекает бессимптомно (особенно у ребенка). Однако, как только кристаллы в почках меняют свое положение, может возникать боль в пояснице, а также раздражение и повреждение слизистой оболочки. Если камень препятствует оттоку мочи, давление в почечной лоханке повышается, и появляются типичные симптомы колики.

    Если кристаллическое отложение из почек мигрирует в мочеточник, оно может вызвать болевой синдром. Типичные симптомы колики зависят от местоположения камня и появляются в разных местах: возникают сильные спазмы или боли, которые обычно начинаются в боку и отдают вдоль мочеточника в нижнюю часть живота. Глубокие камни в почках могут даже вызвать боль, иррадиирущую в гениталии (мошонку или половые губы).

    Иногда боль сопровождается тошнотой и рвотой. Часто кристалл мигрирует в мочевой пузырь, а затем в мочеиспускательный канал. В редких случаях появляются капли крови в моче (так называемая «грубая гематурия»).

    Причины и стадии формирования

    Образование камней в почках является результатом повышенной концентрации литогенных химических соединений в моче. Возможные причины многообразны: они варьируются от недостатка жидкости, питательных веществ, отсутствия физических упражнений до определенных метаболических и наследственных факторов. В большинстве случаев причину возникновения нефролитиаза не удается установить.

    Вещества, участвующие в образовании почечных камней, являются составляющими мочи, которые организм обычно выделяет в растворенном состоянии. К ним относятся кальций, фосфат, оксалат (соль щавелевой кислоты), урат и цистин. Если эти вещества содержатся в большом количестве в моче, они могут кристаллизоваться.

    У многих здоровых людей присутствует высокое содержание минеральных веществ, растворенных в моче; нередко она перенасыщена оксалатом. Человеческий организм выводит осажденные кристаллы незаметно через мочу без образования камней в почках. Повышенной концентрации отдельных компонентов в жидкости недостаточно для выращивания кристаллов. У людей, склонных к почечнокаменной болезни, ингибиторы литогенеза содержатся в более низких дозах.

    Известными ингибиторами камнеобразования являются:

    pН мочи оказывает решающее влияние на растворимость различных элементов мочи. Щелочная моча (pH >7,0), которая образуется, например, при заражении мочевых путей некоторыми бактериями – Proteus, Klebsiella или Pseudomonas – способствует образованию фосфатсодержащих кристаллов в почках. Сильно кислая моча (pH Виды конкрементов

    Для определения курса лечения и прогноза возможных осложнений имеет значение классификация почечных образований, приведенная ниже. Камни различают по составу и частоте распространенности:

    • оксалат-кальциевые (75%);
    • магний-аммонийфосфатные камни (10%),
    • мочевыводящие камни (5%);
    • кальций-фосфатные камни (5%);
    • цистиновые (ниже 1%).

    Осложнения

    Если камнеобразования ухудшают отток мочи, это может привести к серьезным осложнениям: обратный поток жидкости расширяет область таза. Блокада мочевого тракта позволяет бактериям легче перемещаться, что увеличивает вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей (уроцистит) и почек (интерстициальный нефрит). Последнее характеризуется лихорадкой, ознобом, выраженной болью в верхней части спины и гениталиях.

    Как устроена почечная лоханка

    В результате слияния большой и малой почечных чашек образуется почечная лоханка. Она представляет собой полость для сбора мочи, поступившей из почек. Стенки имеют в своем составе волокна мышцы, расположенные перпендикулярно друг другу – поперечно и продольно. Изнутри полость покрыта слизистой оболочкой. Главное назначение лоханки – это сокращение ее перистальтики, чтобы урина проходила дальше по протокам.

    Профилактика

    Большое количество патологий можно предупредить, и мочекаменная болезнь, в частности отложение конкрементов в почечной лоханке, не является исключением. Для этого необходимо придерживаться следующих советов:

    • Вести здоровый образ жизни;
    • Контролировать питьевой режим;
    • Сбалансировать рацион питания;
    • В летний период стоит кушать арбузы, пить отвар шиповника и сок свеклы;
    • Необходимо регулярно находиться на свежем воздухе;
    • Каждый день стоит выполнять легкую зарядку;
    • Следует контролировать уровень витамина D в организме и восполнять его при необходимости;
    • При возможности рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение.

    Однако среди всех советов наибольшая важность заключается в регулярном прохождении комплексного медицинского осмотра. Это поможет своевременно врачам определить те или иные отклонения, а также разработать схему лечения сопутствующих патологических процессов, не допуская развития осложнений.

    Диагностика почечных камней

    Важно: Здесь стоит помнить о том, что ко мне в мочеточнике на УЗИ не будут видны. Поскольку они находятся в забрюшинном пространстве.

    • Для подтверждения типа камней доктор может назначить рентгенологическое исследование. Здесь рентгенпозитивные камни лоханочного пространства будут видны. Если же камни не отобразятся на снимке, значит они рентгеннегативные. В этом случае пациентов ведут рентгенконтрастное вещество, которое окрасит на снимке рентгеннегативные камни.

    Симптомы камней в почечной лоханке

    На начальной стадии развития заболевания почечная патология не имеет выраженных симптомов, но внимательный человек, который следит за своим здоровьем, обязательно заметит первые проявления болезни. Недостоверным, но часто дающим о себе знать сигналом, свидетельствующим о наличии камней в лоханке почек, считают изменение цвета мочи до оранжевого. Насторожить должна и прозрачная бесцветная моча.

    Сопутствующим симптомом нередко является учащенное мочеиспускание. Острой жалобой становится боль от движения камня в мочеточнике, которая носит название почечная колика. После болевых приступов наблюдается кровь в моче — она появляется в результате повреждения слизистой оболочки. Состояние больного характеризуется явлениями общей интоксикации: тошнота, рвота, снижение давления, учащенное сердцебиение.

    Опасность камня в лоханке почки: симптомы и диагностика

    Почечнокаменная болезнь настигает порядка 3-4% населения планеты. При этом около 15% всех случаев протекают бессимптомно до тех пор, пока камень не вырастет до больших размеров или пока пациент не пройдет плановый профосмотр со сдачей общего анализа мочи и крови. Камень в лоханке почки также не беспокоит своего «хозяина» до тех пор, пока не начнет своё движение в силу провоцирующих факторов. О том, что представляет собой почечная лоханка, как в ней формируются камни и как при этом проявляют себя, разбираемся ниже.

    Условия формирования и способы лечения камней в почечных лоханках

    Мочекаменная болезнь, проявляющаяся как камень в лоханке почки, представляет серьезную проблему, встречающуюся у женщин не столь часто, как у мужчин. Перекрытие просвета мочеточника может произойти в любой момент. Нарушение нормального оттока мочи мешает работе организма и даже угрожает жизни пациента. Очень важно диагностировать проблему своевременно, чтобы начать лечение и избежать возможных осложнений.

    Виды камней

    В зависимости от органического и химического происхождения камней, выделяют несколько их видов. Оксалаты формируются вследствие переизбытка аскорбиновой кислоты и нарушения пуринового метаболизма, являются наиболее крепкими новообразованиями.

    Фосфатные конкременты — наиболее часто диагностируемые образования. В их строении преобладают кальциевые соли.

    Уратные камни образуются в результате оседания на стенках почечных чашечек мочевой кислоты и ее солей. Формируется такой тип новообразований из натрия и калия, которые не выводятся из организма в достаточной мере.

    Реже диагностируются карбонаты, образованные из кальциевых солей, и струвиты, содержащие фосфаты аммония.

    В зависимости от формы, твердые новообразования могут быть простыми и сложными. Первые образуются из одного элемента, они гладкие, с простой структурой. Ко второму типу относятся коралловидные камни, которые формируются из нескольких элементов, имеют сложную структуру и форму (часто с шипами и острыми углами). Коралловые камни очень опасны, так как во время движения травмируют слизистые оболочки внутренних органов.

    Возникновение камней в лоханке почки: причины

    Мочекаменные заболевания до сих пор исследуются, поэтому точных причин их образования до конца не выявлено. Однако врачи продолжают изучать данный недуг и выдвигают некоторые факторы, которые могут спровоцировать возникновение камней в лоханке почки:

  • Неправильное питание, пища, в состав которой входят вредные компоненты, ГМО.
  • Наследственность.
  • Малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого баланса в организме человека, может провоцировать развитие гиподинамии.
  • Длительный прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное воздействие на почки, может также стать причиной возникновения камней в лоханке почки.
  • Чрезмерное употребление газированных напитков.

    Фильтрация продуктов жизнедеятельности организма и регулирование электролитного баланса предусматривается образованием мочи. Накапливание мочи происходит в каждой из почечных лоханок. После моча перемещается в резервуар для мочи по мочеточнику. При повышенном концентрате солей, спровоцированном чрезмерным употреблением растительной и мясной пищи, в лоханках почек оседают соли нерастворимых соединений. Сначала в виде песка, затем образуются камни в лоханках почек.

    Образованные камни могут иметь маленькие размеры, что дает болезни безболезненно прогрессировать. Чаще всего песок и мелкие камни из лоханки почки выходят самостоятельно.

    При развитии мочекаменной болезни возникают камни больших размеров, которые не в состоянии выйти самостоятельно. В таком случаи необходимо вмешательство специализирующихся врачей.

    Чем опасны камни в почках

    Выделяют два типа почечных камней: динамические и неподвижные. Первые могут растворяться и выходить с мочой. Вторые растут долго, способны принимать форму органа и самостоятельно из почки не извлекаются. И те, и другие опасны для здоровья человека.

    Подвижные камни небольшого размера. Поверхность их гладкая или зазубренная. Мобильные отложения с острыми краями при выходе из мочевых путей способны повредить слизистую оболочку и вызвать кровотечение и боли.

    Неподвижные конкременты крупнее, имеют гладкую поверхность. Постепенно разрастаясь, они способны закупорить почечную лоханку и нарушить отток мочи.

    Камни в почечной лоханке приводят к развитию следующих патологий:

    • Гидронефроз (острый застой мочи в верхнем отделе мочеточника).
    • Хронические воспалительные заболевания мочевой системы (цистит, пиелонефрит).
    • Почечная недостаточность.
    • Уросепсис (острый воспалительный процесс мочевыводящих путей, который при отсутствии лечения приводит к смерти).

    Оба вида каменных отложений несут угрозу здоровью и жизни пациента. Поэтому симптомы нельзя оставлять без внимания.

    Клиническая картина мочекаменной болезни

    Поначалу МКБ развивается скрыто, но может проявляться изменением цвета мочи. Явными же признаками того, что в почках есть камни, станут следующие:

    • учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • повышение температуры;
    • ощущение полного мочевого пузыря даже после посещения санузла;
    • тошнота, рвота;
    • кровь в моче.

    Если заболевание достигло критической стадии, моча прекращает поступать в мочевой пузырь, и это требует немедленной операции. Даже без критической ситуации камни повреждают слизистую мочеточника, что чревато инфицированием и нагноением.

    Выявить патологию можно при регулярном осмотре или наличии жалоб, описанных выше. Перечисленные симптомы находятся в компетенции нефролога. Врач назначит анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование. Если будет выявлен камень в лоханке почки, врач уточняет его структуру, размеры, химический состав и назначает подходящий курс лечения.

    Лечение почечнокаменной болезни

    Итак, что делать, если камень в лоханке после обследований все-таки обнаружен? В зависимости от сложности заболевания врач назначает консервативное или инструментальное лечение.

    Медикаментозное лечение

    В основу медикаментозной терапии входят растворение небольшого камня с помощью таблеток и выведение его из почечной лоханки вместе с мочой. Для этого используют литолитики − Ремид, Пропит, Марелин, Уролесан и другие. При сильном болевом синдроме во время выхода камня назначают обезболивающие таблетки – Дротаверин, Папаверин, Дипрофен. В случае присоединения инфекции применяют дополнительно антибиотики – Бисептол, Цефазолин. Иногда по усмотрению врача употребляются мочегонные средства – отвары и настои из Шиповника, овса, земляники и других целебных растений.

    При любом типе каменных отложений самостоятельно назначать лекарства не рекомендуется. Бесконтрольное использование народных методов и фармацевтических препаратов может привести к смертельному исходу.

    Инструментальные методы удаления камней

    Популярен чрескожный контактный и дистанционный метод ударно-волновой терапии. Литотрипсия – это современный способ разрушения и удаления солевых камней. Имеет большие преимущества по сравнению с хирургическим вмешательством. Дробление проводят с использованием эндоскопа, введенного в уретру или с помощью лапароскопа. Плюсами литотрипсии являются:

    • высокая эффективность,
    • безболезненность,
    • маленький процент осложнений и рецидивов,
    • безопасность,
    • короткий период восстановления (уже через сутки пациента выписывают домой при отсутствии осложнений).

    Лечить этим методом мочекаменную болезнь почек нельзя при следующих противопоказаниях:

    • беременность,
    • нарушение функций почки,
    • инфекции,
    • менструация,
    • лишний вес,
    • повышенное газообразование,
    • хронические заболевания ЖКТ в фазе обострения.

    В случаях, когда дробление камней невозможно из-за их большого размера и особенностей расположения, а также если имеются гнойные процессы − прибегают к оперативному вмешательству. Полостную операцию делают под общим наркозом. Период реабилитации после такого лечения значительно дольше по сравнению с лапароскопическим методом. Для профилактики осложнений и с целью восстановления функций почки назначают консервативную терапию.

    Нередко при камнях в почках прибегают к физиотерапии:

    • импульсная магнитотерапия,
    • динамическая амплипульстерапия,
    • индуктотермия,
    • импульсная электростимуляция.

    Благодаря физиотерапевтическим процедурам конкременты разрушаются и выводятся естественным путем.

    Как вывести камни в домашних условиях

    После согласования с лечащим врачом можно удалить почечные камни в домашних условиях. Самый простой способ – ежедневное употребление 2,5 литра чистой низкоминерализованной воды. Она выгоняет токсины и вредные вещества из всех органов.

    Есть немало рецептов с применением лекарственных трав и продуктов питания:

    Народные средства укрепляют сосуды и ткани почек, хорошо выводят из организма вредные вещества, предотвращают повторное образование конкрементов. Но фитотерапия имеет несколько спектров воздействия. Поэтому выбирать домашние методы и начинать лечение нужно только по рекомендации врача для того, чтобы избежать осложнений.

    Симптомы камней в лоханках почек

    Как правило, процесс формирования камня в почках ничем не выдает себя. Единственным возможным предположительным симптомом образования камней в почечной лоханке является изменение оттенка мочи. В этом случае моча может стать более тёмного цвета, почти оранжевой. Но этот симптом недостоверен. Клинические симптомы камней в почках проявляются уже тогда, когда камень вырос до значительных размеров. Признаки болезни будут такими:

    • Частое мочеиспускание. Это обусловлено тем, что полость почки все больше становится занята объемом камня. Таким образом, моче негде скапливаться и она мелкими порциями продвигается по мочеточнику в мочевой пузырь. Здесь происходит раздражение стенок пузыря, что и приводит к позывам помочиться. Если у пациента будет наблюдаться анурия (задержка мочи), следует сразу обратиться к врачу. В этом случае может развиться длительная задержка мочеиспускания, что приведет к сложному токсическому отравлению организма и возможно к коме.
    • Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и наступать периодически. Как правило, спазмалитики и тепло на поясницу снимает болевой синдром. Но со временем боль возвращается. Если же камень начал свое движение, то пациента будет беспокоить почечная колика. Эта разновидность болевого синдрома является резкой. Иногда может ввергать пациента в шок. Как правило, При почечной колике больной не может найти себе места. Пациент пытается занять единственно верное положение, которое купирует боль. Но при почечной колике это в принципе невозможно. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Почечную колику может сопровождать повышение температуры до 39°, а также тошнота и рвота.

    Важно: Стоит помнить, что приём спазмолитиков при почечной колике не противопоказан, в то время как принимать анальгетики крайне не рекомендуется.

    • На фоне резкого болевого синдрома в моче может появиться кровь, слизь или гной. Наличие крови в моче свидетельствует о том, что камень травмировал мочевыводящие пути.
    • Помимо всего прочего у пациента может наблюдаться резкое повышение артериального давления. Такой симптом свидетельствует о том, что к патологии примешалась инфекция.

    Лоханка почки: определение

    В первую очередь разберемся в том, что же такое почечная лоханка. Лоханкой почки называют основную её часть, которая имеет форму воронки. Именно лоханка является резервуаром для вырабатываемой организмом мочи. Лоханка делится на две почечные чашки — большую и малую. И обе они соединены между собой узкой шейкой — своеобразным проходом, по которому моча в дальнейшем отправляется по мочеточникам в мочевой пузырь. Если же мочеточник забивается камнем, то происходит увеличение почечной лоханки.

    Стоит отметить, что изнутри лоханка почки устлана слизистой оболочкой и оснащена поперечными и продольными мышцами. Как только в лоханках скапливается достаточное количество мочи, мышцы проталкивают её по мочевыводящим путям к мочевому пузырю. Примечательно то, что стенки почки (лоханок и чашек), а также стенки мочеточников и мочевого пузыря непроницаемы, то есть моча, движущаяся по ним, не может попасть за их пределы.

    Важно: именно потому, что моча первоначально скапливается в лоханках, там и оседают камни, которые в свою очередь образуются от избытка солей в организме.

    Хирургическое удаление камней в лоханке почки

    К лечению почечных камней путем хирургического вмешательства прибегают только при обнаружении крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению в силу своего состава либо внутреннего расположения. Осложнение в виде гнойного процесса в почках — еще одно показание к операции.

    При нормальном функционировании почек производится рассечение и хирургическое извлечение образований с последующей консервативной терапией, направленной на восстановление работы выделительной системы и профилактику осложнений.

    Камень в лоханке почки: Симптомы, Причины, Диагностика, Лечение, Осложнения, Профилактика

    Представительницы слабого пола довольно часто в течение жизни сталкиваются с различными урологическими и нефрологическими заболеваниями. Высокая степень диагностирования этих патологий обусловлена особенностями строения мочеполовой системы организма. Если вести неправильный образ жизни, злоупотреблять вредной пищей и не контролировать водно-солевой баланс, могут сформироваться конкременты.

    Камень в лоханке почки – это распространенное заболевание в области урологии, которое имеет неинфекционную природу происхождения. Опасность кроется в том, что такие образования могут длительное время находиться в органе бессимптомно. Когда конкремент достигает большого размера, он приводит к нарушению процесса мочеиспускания. Застой урины вызывает воспалительный процесс, в результате чего почки функционируют неправильно.

    Камень в лоханке почки – современные подходы к лечению

    Камень в лоханке почки может появиться вследствие целого ряда причин: начиная от особенностей питания и заканчивая условиями жизни человека. Следует отметить то, что такое расположение конкремента считается наиболее опасным, так как в любой момент может вызвать обтурацию просвета верхней трети мочеточника и привести к полному или частичному нарушению оттока мочи.

    На сегодняшний день в урологии широко используются три основных подхода в лечении этого патологического состояния – медикаментозный, инструментальный и хирургический.

    Лечебная диета

    При камнях в почках доктор назначает диету. Чтобы лечение было эффективным, нужно придерживаться правил здорового питания:

    Не употреблять в пищу запрещенные продукты:

    • сладкая выпечка,
    • рыбные, грибные и мясные бульоны,
    • консервированные продукты,
    • мясные полуфабрикаты,
    • морепродукты,
    • кислые ягоды,
    • соленые сыры,
    • желток яйца,
    • копченые и острые продукты,
    • шоколад,
    • крепкие чай и кофе.

    Умеренно есть продукты, которые разрешены при камнях в почке:

    • свежие овощи,
    • крупы,
    • яйца,
    • нежирное мясо птиц и рыба,
    • хлеб из муки грубого помола,
    • молочные и кисломолочные продукты,
    • макаронные изделия,
    • сухофрукты,
    • мед,
    • повидло,
    • несоленые сыры,
    • растительные масла.
    • Употреблять не более 5 грамм поваренной соли в сутки.
    • Выпивать воды не менее 2,5 литра в день.
    • Не пить алкогольные напитки.

    Для удаления имеющихся конкрементов и предотвращения скопления солей в почках нужно придерживаться правил питания, вести активный образ жизни и вовремя проходить обследования у врача. Такая система лечения позволит сократить неприятные дни с болями в почках.

    Опасность

    При несвоевременной диагностике, отсутствии лечения или вследствие его некорректного назначения камень в лоханке может привести к осложнениям, которые влекут за собой неприятные последствия.

    Наиболее часто камни могут приводить к закупорке просвета мочеточника, вызывая застой урины, развитие гидронефроза (увеличение лоханки), воспалительный процесс, отечность тела, приводя к постепенному отмиранию паренхимы, сосочков органа. Также высока вероятность разрыва мочеточника при длительном застое мочи.

    Внимание! Воспалительный процесс в почке на фоне почечнокаменной патологии проявляется болью в стороне локализации патологии и нарушением работоспособности органа.

    В результате застоя урины и постепенного отмирания клеточных структур парных органов происходит развитие почечной недостаточности, которая выражается нарушением всех функций почек. Проявляется болями в пояснице, нарушением диуреза, отеками, протеинурией, гематурией, лейкоцитурией и интоксикацией организма.

    Реже на фоне мочекаменной патологии с локализацией новообразования в лоханке могут образовываться злокачественные или доброкачественные опухоли с высокой степенью малигнизации.

    В чем заключается опасность патологии

    Большинство камней могут растворяться и выводиться из организма с уриной, не травмируя при этом лоханку. Но есть камни, которые не растворяются – они продолжают расти, увеличиваются в размерах, что в итоге приводит к закупорке органа. У человека начинает развиваться гидронефроз. Если вовремя не пройти курс лечения, возможен, разрыв почки.

    Отложения бывают двух видов:

    • подвижные;
    • неподвижные.

    Неподвижные камни образуются длительное время, от стенок пораженного органа отделяются в очень редких случаях. Но именно этот вид камней часто провоцирует гидронефроз.

    А также камни могут привести к следующим осложнениям:

    1. Уросепсис – серьезное осложнение, которое возникает на фоне бактериальных процессов, спровоцированных каменными образованиями. Болезнь требует немедленного обращения за врачебной помощью. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
    2. Хронический цистит – камни негативно влияют на тонус мышц мочеполовых органов. Вследствие чего у человека возникает цистит, который проявляется такими симптомами, как частые позывы к опорожнению, боль в поясничном отделе.
    3. Почечная недостаточность – может возникнуть как самостоятельное осложнение мочекаменной болезни, так и на фоне других патологий, вызванных каменными отложениями.

    Не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно, это может еще больше усугубить состояние больного.

    Симптомы и диагностика

    Обычно человек начинает испытывать недомогания, когда камни достигают уже довольно крупных размеров.

    К таким признакам относятся:

    • частые позывы в туалет, при этом количество выделяемой мочи значительно сокращается;
    • боль в поясничном отделе;
    • тошнота;
    • примесь кровяных выделений в моче;
    • при сильной степени поражения, возможно повышение температуры.

    Так как такие симптомы могут быть проявлением многих урологических болезней, то исключить или подтвердить наличие камней может только диагностическое обследование.

    Диагностические мероприятия позволяют выявить заболевания даже на начальном этапе развития. А также точно определить, где происходит воспалительный процесс: в лоханке левой почки, лоханке правой почки или в обоих.

    Одним из важнейших диагностических мероприятий является анализ мочи. Этот метод позволяет выявить не только характер воспаления, но и тип камней, чаще всего в урине человека образуются фосфаты, оксалаты, ураты. При генетических нарушениях могут развиваться цистиновые камни. Если болезнь спровоцирована приемом лекарственных препаратов, то в таком случае камни обычно смешанной разновидности.

    А также диагностическое обследование включает:

    • ультразвуковое исследование;
    • урография;
    • анализ крови;
    • рентгенография.

    По результатам обследования специалист назначает лечение.

    Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение

    Камень в лоханке почки (синоним: почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – патологическое отложение кристаллов разной величины и формы, которое может привести к сильной боли или осложнениям. Методы лечения зависят от типа и размера камня, а также сопутствующих заболеваний.

    В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) камень в лоханке почки обозначается кодом N20.0.

    Безоперационное удаление

    Дробят камни при помощи лазера или ультразвука. Процедура по удалению раздробления именуется литотрипсией. При этой методике каждый конкремент раздрабливается по отдельности. В основном, для удаления конкрементов из почечной лоханки практикуют бесконтактный метод.

    При контактном удалении после дробления через небольшой разрез вводят контактную жидкость. Поэтому конкремент быстро растворяется и выводится наружу. На процедуру уходит порядка 60 минут.

    Признаки патологии

    Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще от него избавиться. Если вы заметили у себя перечисленные ниже симптомы, необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу:

    • Почечные колики – боль ощущается с правой или левой стороны, но может распространяться и по всей брюшной области.
    • Частые позывы к мочеиспусканию.
    • Тошнота, рвота, расстройство желудка.
    • Боли в пояснице, не проходящие при смене положения тела.
    • Выделение мочи с кровью, вызванное повреждениями эпителия.
    • Повышенная температура – 37,5 градусов вместо 36,6.
    • Уменьшается количество выводимой урины.
    • Жжение в мочевыводящем канале.
    • Озноб, слабость.
    • Застой мочи.
    • Отеки на ногах.

    Камень в лоханке почки: причины появления, симптомы и лечение

    Заболевания мочевыводящей системы одни из наиболее встречаемых среди всех видов терапевтической патологии. Врачи выделяют инфекционные и неинфекционные болезни, которые оказывают разное влияние на общее состояние почек.

    Почечнокаменная болезнь – это очень распространенное заболевание, которое описывается медицинским термином как нефролитиаз или уролитиаз. Чаще всего недуг проявляется при нарушении правильного питания. С проблемой образования камня в лоханке почки сталкиваются как мужчины, так и женщины.

    Хирургическое удаление камней

    Хирургическое удаление камней из почек в наше время выполняется все реже, так как такой вид лечения считается наиболее травматическим и может привести к инвалидизации больного. Основными оперативными вмешательствами на почках считаются: полное удаление органа, его резекция, нефротомия и нефростомия. Оперативные вмешательства на почках выполняются с помощью больших разрезов, что также приводит к развитию выраженного болевого синдрома.

    Полное удаление почки считается крайней мерой и производится согласно строгим показаниям, таким как, абсолютная потеря функциональной способности органа и гидронефроз крайней степени. Резекция почки зачастую производится при коралловидных конкрементах или множественных камнях больших размеров, находящихся в лоханке. Выполняется рассечение почки с хирургическим извлечением камней.

    В послеоперационном периоде больным проводится консервативное лечение, направленное на нормализацию обмена веществ и восстановления функций мочеполовой системы, а также профилактику инфекционных осложнений.

    Важно понимать, что удаление камня в лоханке избавляет от симптомов колики лишь на некоторое время, но не от самой проблемы. Такое оперативное вмешательство можно расценивать как профилактику развития различных осложнений со стороны почки (гидронефроз и почечная недостаточность). Следует отметить, что рецидивы наблюдаются довольно часто и возникают примерно у 60% больных. Поэтому для предотвращения такого состояния требуется лечение обменных нарушений и сопутствующих заболеваний.

    Профилактика образования камня в лоханке почки и прогноз

    У 60% пациентов возникает рецидив болезни в течение 5 лет. Меры профилактики направлены на уменьшение или устранение факторов риска в повседневной жизни. Больному рекомендовано заниматься физическими нагрузками, принимать богатую клетчаткой пищу и пить до 2-3 литров воды.

    Варианты лечения

    При камне в лоханке почки в большинстве случаев особого лечения не требуется: пациенты выделяют более 80% всех кристаллов (диаметром менее 4 мм) через мочу. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств (таблеток) и постоянного движения.

    Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики (так называемые спазмолитики), которые вводят внутривенно в фиксированной дозе.

    Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом. Оперативное вмешательство требуется, если имеется выраженная непроходимость мочевого пузыря.

    Медикаменты и оперативное вмешательство

    Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством (так называемый «хемолитолиз»). Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям. Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой.

    Чрескожная нефролитотрипсия – хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря. Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня. Операция не подходит для лечения беременных женщин.

    Другие консервативные методы

    Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивный метод лечения, при котором врач разрушает камень снаружи ударными волнами. Оставшиеся фракции камня, как правило, покидают организм в следующие три месяца вместе с мочой. Этот метод терапии успешно применяется при всех типах пород и помогает 90% пациентам.

    Диетотерапия

    Важное значение в лечении почечных камней играет диета. Пациентам требуется ежесуточно принимать по 2-3 литра жидкости и уменьшить количество пуринов, а также щавелевой кислоты в рационе питания. Необходимо полностью отказаться от алкоголя и чрезмерно сладких напитков.

    Наличие камней в лоханке почки

    Заболевания мочеполовой системы в большинстве своем опасны. Некоторые патологии протекают бессимптомно, что не дает возможности начать лечение своевременно. Камень в лоханке почки образуется постепенно и больной даже не догадывается о нарушении. Когда конкремент достигает внушительных размеров, приходится прибегать к операции.

    Важно диагностировать такое заболевание на первом этапе, когда справиться с недугом еще можно безоперационным способом. Поэтому следует регулярно проходить профилактические осмотры на предмет различных заболеваний. Заявить о себе такая патология может и характерными симптомами.

    Причины образования камней в почках

    Нет однозначных данных о причинах, вызывающих возникновение камней в лоханке или чашечке почек. Те предпосылки, которые служат к формированию отложений у одного человека, не вызывают заболевания у другого.

    К факторам, вызывающим камни в почках, относят состояние здоровья пациента и внешние причины:

    • Хронические воспалительные заболевания и другие патологии в мочевыводящей системе, связанные с осложнением оттока мочи из почек.
    • Генетические отклонения, приводящие к недостаточному производству почечных ферментов.
    • Нарушения функций щитовидной железы. Гиперпаратереоз − избыточная выработка паратгормона, приводит к застою кальция в организме и, как следствие, гиперкальцемии.
    • Неправильное питание. В рационе людей, страдающих мочекаменной болезнью почек, присутствует пища с большим количеством соли. При лоханочных камнях вредны алкоголь, соевые продукты, газированные напитки с искусственными подсластителями, красителями и консервантами. Регулярное употребление щавеля, шпината, сардин и красного мяса провоцирует накопление в почках пуринов, щавелевой и мочевой кислоты.
    • Из-за сидячего образа жизни ухудшается кровоснабжение, в малом тазу кровь застаивается.
    • Применение сульфаниламидных фармпрепаратов в течение длительного времени приводит к отложению конкрементов в почках.
    • Избыточный вес.

    Кроме того, причиной почечнокаменной болезни может стать экологическая обстановка в месте жительства, качество употребляемой воды, недостаток витаминов А и D.

    Симптомы

    Организм женщины имеет уникальное строение. Регулярные менструальные циклы, сопровождающиеся определенными состояниями, могут трактоваться девушками некорректно, поэтому часто при первых признаках МКБ представительницы слабого пола не спешат отправляться на прием к доктору.

    Когда формируется большого размера камень в лоханке почки, симптомы будут следующими:

    1. Учащенные позывы к справлению малой нужды;
    2. При походе в туалет отмечается малый объем выводимой урины;
    3. В области поясничного отдела спины имеется выраженный болевой синдром;
    4. Иногда пациентки страдают от тошноты и рвоты;
    5. Отмечается нерегулярное повышение показателей артериального давления;
    6. В мочи имеется примесь крови;
    7. Если начинается воспалительный процесс, повышается температура тела.

    Не составит труда понять, что такие состояния могут быть не только при прогрессировании мочекаменной болезни. Нередко эти признаки указывают на развитие другой патологии. Поставить правильный диагноз, после чего назначить максимально эффективное лечение, может лишь врач урологической или нефрологической специализации.

    Что такое камень в лоханке почки

    Мочекаменная болезнь – распространенное заболевание почек, которое выявляется у зрелых мужчин и пенсионеров. Женщины и дети заболевают МКБ редко, причина кроется в гормональном дисбалансе на конкретном этапе жизни.

    Основные причины, из-за которых может образоваться камень в лоханке почки, связаны с несбалансированным питанием и сбоем обмена веществ. Когда почки не справляются с возложенными задачами, в них скапливаются токсичные соединения, в том числе, нерастворимые соли.

    Эти элементы трансформируются в песок, а он – в камни, и они со временем только растут в размерах. Конкременты аккумулируются в полости лоханки, отчего ее объем уменьшается. Если не проводить лечение, со временем сформируется крупный камень, принявший форму почечной лоханки.

    Причины, провоцирующие формирование камней, следующие:

    • низкая активность, склонность к сидячему образу жизни;
    • наследственность;
    • последствия длительного приема сильнодействующих лекарств;
    • употребление продуктов, содержащих ГМО и пурины;
    • злоупотребление газированными напитками с консервантами и красителями.

    Состав

    Существуют различные по составу конкременты, определить который можно после прохождения лабораторных исследований:

    1. Оксалатные. Причиной становится сбой пуринового обмена, избыток в организме витамина С. Образования довольно твердые.
    2. Фосфатные. Состоят из кальциевых солей, встречаются чаще всего.
    3. Уратные. Хорошо лечатся с помощью определенного рациона и лекарственных препаратов.
    4. Коралловые. Одна из причин развития эндокринные расстройства, преобладают у женщин.
    5. Смешанные. Состоят из различных солей.

    Удаление без операции

    Предполагает избавление от камня в лоханках с помощью лазера или ультразвукового воздействия.

    Процедура дробления (литотрипсия) подразумевает разбивание каждого камня отдельно. Бывает контактный и бесконтактный метод. Первый способ заключается во введении жидкости, которая растворяет конкремент.

    Факторы, провоцирующие образование камней

    По данным медицинской статистки, заболевание чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. У женщин и детей эта патология также регистрируется, но реже.

    Спровоцировать отложение камней могут разные факторы, основными считают:

    • неправильное питание и образ жизни;
    • инфекционные и бактериальные патологии;
    • наследственный фактор;
    • прием различных медикаментозных средств;
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • малоподвижный образ жизни;
    • аномальное строение органов мочеполовой сферы;
    • употребление сладкой газированной воды в больших количествах.

    В большинстве случаев скопление и образование камней происходит под воздействием сразу нескольких факторов. Но также урологи отмечают, что у некоторых людей даже при наличии всех предпосылок мочекаменная болезнь не развивается. Это объясняется индивидуальными особенностями каждого организма.

    При аномальном строении органов мочеполовой системы (почки, мочеточник) меняется и состав урины, что впоследствии приводит к образованию камней. А также спровоцировать болезнь может нарушение в работе лоханочного эпителия.

    Это основные причины, почему у женщин и мужчин могут откладываться каменные образования в лоханке.

    Следует знать, что частое употребление таких продуктов, как: щавель, белый рис, соя, соль, сардины провоцирует развитие конкрементов в почечной лоханке.

    Чем опасны камни в лоханке почки

    Конкременты, формирующиеся по двум принципам, неподвижному и подвижному, несут различную опасность. Неподвижные объекты формируются длительное время и приводят к острому застою мочи, камень в лоханке не отделяется от стенки лоханки и не вызывает боли.

    Подвижные камни, как правило, небольших размеров, неправильной формы с острыми краями. При их прохождении по мочевыводящим путям травмирование слизистой оболочки неизбежно приведет к сильным болям и кровотечениям разной выраженности.

    Профилактика образования камней в почках

    Для того чтобы предотвратить рецидив после лечения или в принципе застраховать себя от образования камней, нужно предпринимать некоторые действия и при этом сделать их жизненными принципами. Так, профилактика мочекаменной болезни заключается в следующем:

    • Соблюдение диеты. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Помните, что обилие мясной пищи способствует выработке мочевой кислоты, что и является одной из причин образования камней.
    • Обеспечить качественный питьевой режим. Воды нужно пить не менее 2-3 литров в день. При этом супы, чай и кофе в расчет не берутся.
    • Обеспечить достаточную физическую активность. Ходьба, бег, плавание, утренняя зарядка позволят разогнать метаболизм и предотвратить образование конкрементов.

    Важно: но при их наличии стоит быть аккуратными с активными видами спорта, поскольку тряска может спровоцировать движение камня.

    • Вовремя обращаться к специалисту при первых тревожных симптомах. Ведь чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем успешнее оно будет.
    • Избегать переохлаждения и непосильных физических нагрузок.

    Помните: болезнь всегда легче предупредить, чем потом бороться с ней.

    Причины

    Если обратиться к данным медицинской статистики, то она указывает на то, что зачастую камень в почечной лоханке диагностируется у представительниц женского пола, которые уже достигли возраста 60-70 лет. Девушки репродуктивного периода, дети и мужчины также входят в группу риска, но у них конкременты выявляются значительно реже.

    Среди основных причин развития болезни отмечены такие:

    • Выраженное нарушение обменных процессов;
    • Употребление неправильной пищи;
    • Злоупотребление алкоголем и никотиновая зависимость;
    • Наличие сопутствующих заболеваний инфекционного или воспалительного типа;
    • Недостаточное количество витаминов в организме;
    • Генетическая предрасположенность пациента;
    • Нарушение в работе эндокринных желез;
    • Отсутствие физической активности в течение дня;
    • Неправильное строение органов мочевыводящей системы;
    • Проживание в регионе с плохими экологическими условиями.

    Специалисты отмечают, что в большинстве клинических случаев у пациентов обнаруживалась совокупность из нескольких причин или провоцирующих факторов, которые и привели к тому, что сформировался камень в лоханке почки. Лечение у женщин, мужчин и детей должен проводить уролог или нефролог после тщательного обследования.

    Лечение МКБ

    В урологии применяется 3 способа терапии мочекаменной болезни – с помощью медикаментов, инструментальный вариант и хирургический.

    Лекарственная терапия сводится к приему медикаментов, растворяющих камни частично или совсем. Также с помощью лекарств стимулируется вывод элементов расщепленных камней наружу. Следующие группы лекарств обычно назначают пациентам при камнях в лоханке левой почки:

    • спазмолитики (Магурлит, Блемарен и пр.);
    • литолитики (Спазмолгон, Но-шпа и пр.);
    • комбинированные препараты на растительной основе (Канефрон, Урсосан и аналоги).

    Перечисленные лекарства чаще применяют комплексно, поскольку литолитики растворяют конкременты, спазмолитики и комбинированные препараты стимулируют их вывод с мочой, убирают воспаление и боли.

    Инструментальные и малоинвазивные методики лечения МКБ используются довольно часто. Самые популярные способы: эндоскопическая уретеропиелоскопия и ударно-волновая литотрипсия, а еще перкутанная нефролитотрипсия.

    Из перечисленных выше способов самым лучшим считается лечение с помощью ударно-волновой литотрипсии. Несмотря на эффективность методики, у нее есть свои преимущества и недостатки. Показания, по которым применяется данный метод:

    • камень в лоханке почки и в мочеточнике;
    • нет нарушения в отводе мочи;
    • есть возможность фокусировать камень с помощью УЗИ и рентгена.

    Эффективность методики зависит от размеров и химического состава формирования, локализации конкремента, здоровья органом мочевыделительной системы и массы больного. Проводится процедура амбулаторно, нет нужды ложиться в больницу.

    Литотрипсия противопоказана в следующих ситуациях:

    • масса больного превышает 120 кг;
    • рост человека ниже 1 м или больше 2 м;
    • нет возможности фокусировать камень на рентгене;
    • беременность;
    • аритмия;
    • коагулопатия;
    • воспаление органов мочевыделительной системы;
    • проблемы в работе почек;
    • размеры конкремента, превышающие 3 см;
    • наличие коралловидных камней.

    Если указанный выше метод противопоказан, тогда проводят лечение с помощью эндоскопической уретеропиелоскопии. Методика разрешена при беременности, крупных камнях и наличии воспалительных процессов в органах мочевыделения. Процедура сводится к введению в уретру эндоскопа, он по мочевыводящему каналу продвигается к лоханке почки до камня.
    Эндоскоп оснащается оптикой и инструментами (щипцами, зажимами, корзинкой) для извлечения конкрементов. Небольшой камень захватывается и извлекается, а крупные можно измельчить и изъять специальной корзинкой. Процедура проводится под анестезией, пациенту назначают лекарства для профилактики осложнений и снятия боли.

    Противопоказания к эндоскопической уретеропиелоскопии следующие:

    • наличие нескольких камней;
    • проблемы со свертываемостью крови;
    • стриктуры в мочеточниках;
    • почечная недостаточность в острой форме.

    Есть и другой вариант – лечение с помощью перкутанной нефролитотрипсии. Методика показана при наличии нескольких конкрементов. Процедура сводится к образованию свища в почке, чтобы вымыть или вытащить камень из лоханки органа. Эта процедура показана даже при коралловидных камнях. Недостатком процедуры считается необходимость ходить в течение 1-2 недель с дренажом, а это чревато инфекцией и хроническим пиелонефритом.

    Методы диагностики

    В условиях стационара можно быстро выявить и вылечить нефролитиаз. Для постановки диагноза врач назначает несколько видов исследований:

    1. Анализ мочи – показывает повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ.
    2. Взятие крови – указывает на наличие белков и кровяных телец.
    3. Ультразвуковая диагностика – позволяет увидеть новообразования, определить их размеры и количество.
    4. Рентген – также определяет различные виды конкрементов, но ураты могут не отображаться.
    5. Компьютерная томография или КТ – на область почек по кругу направляют рентгеновские лучи под разными углами. Процедура возможность получить послойное изображение больного органа.
    6. Экскреторная урография – внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество. Данный метод позволяет наиболее точно определить состояние чашечно-лоханочной системы.

    Камень в лоханке

    Камень в лоханке почки – одна из самых распространенных урологических патологий неинфекционного характера. Мочекаменные болезни часто формируются бессимптомно, и в этом их основная опасность. Так как постепенно камень увеличивается в размерах, нарушается мочеотток, эти факторы приводят к развитию воспалительных процессов и нарушению функционирования почек.

    Для того чтобы предупредить развитие патологии, специалисты рекомендуют проходить ежегодную диспансеризацию.

    Разновидности конкрементов

    Определить тип конкрементов может только медик, опирающийся на результаты лабораторного исследования. Наиболее часто встречаются следующие виды камней:

    1. Оксалаты – самые твердые образования. Причиной их возникновения может оказаться гипервитаминоз C и нарушения пуринового обмена.
    2. Фосфаты – самые распространенные камни, содержащие кальциевые соли.
    3. Ураты – могут раствориться при соблюдении диеты и приеме медикаментов. В таком случае, выводятся, не повреждая ткани.
    4. Смешанные – состоят из различных элементов, один из которых обычно преобладает. Часто имеют фосфатную основу.
    5. Коралловые – встречаются в основном у женщин. Могут быть вызваны рядом причин, в том числе, гормональными изменениями.

    Особенности диагностики

    Обнаружить заболевание на ранней стадии можно с помощью диагностических мероприятий. Бывает, что солевые конкременты находят неожиданно. Однако в большинстве случаев о них становится известно, когда уже появляются жалобы. При подозрении на песок или камни в мочевыводящих путях назначают следующие обследования:

    • лабораторный анализ мочи,
    • биохимическое исследование крови,
    • УЗИ,
    • урографию,
    • компьютерную томографию.

    При изучении мочи можно выявить тип каменных отложений и наличие воспалительного процесса. У здоровых людей моча желтая, прозрачная. На ее оттенки влияет употребление красящей пищи, антибиотиков. Мутной моча бывает, если в ней гной, а когда примешивается кровь, урина становится красноватого цвета. Если в моче образуются осадки в виде мелких кристалликов, это косвенно свидетельствует о каменных отложениях в почках.

    В биохимическом анализе крови обращают внимание на количество креатинина и мочевины. Повышенный уровень этих показателей говорит о почечной недостаточности, которая спровоцирована уратными отложениями. Общий анализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов, свидетельствующее о воспалительном процессе.

    УЗИ – информативный метод обнаружения каменных отложений. С его помощью врачи узнают локализацию и размер камней. Но у пациентов с лишним весом и вздутием кишечника найти образования сложнее, поэтому используются другие методы исследования.

    Рентген с применением контрастных веществ дает представление о строении почки, позволяет увидеть аномалии развития органа, жидкость и солевые образования.

    Наиболее информативным методом диагностики является компьютерная томография. Она проводится без использования контраста, поскольку камни значительно плотнее паренхимы. Красящие вещества в этом случае только мешают увидеть полноценную картину. КТ позволяет определить химический состав камней и назначить необходимое лечение.

    Клинические проявления заболевания

    При лоханочном камне острые симптомы появляются не всегда. Из-за скрытого течения болезнь приводит к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Когда конкременты в почках достигают крупных размеров, пациента могут беспокоить тошнота, повышенная температура, частые позывы к мочеиспусканию, боли.

    Признаки почечнокаменной болезни делятся на четыре категории:

    У ребенка с почечнокаменной болезнью появляются следующие симптомы:

    Последствия мочекаменной болезни

    Если вовремя не вывести камни, они могут вызвать ряд серьезных заболеваний:

    • Закупорка мочеточников – полное или частичное блокирование протока конкрементом.
    • Развитие пиелонефрита – воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы и тканей почки. Проявляется сильными болевыми ощущениями и сбоями в работе пораженного органа.
    • Гидронефроз – увеличение почечной лоханки начинается, если имеются неподвижные камни.
    • Рак – образование злокачественных опухолей.
    • Разрыв мочеточника – встречается довольно редко, может вызвать излияние мочи в брюшную полость.
    • Почечная недостаточность – тяжелое состояние, спровоцированное нарушением всех функций почек.

    Лечение

    Если камень в лоханке почки небольшой, он может покинуть организм без оперативного вмешательства. В данном случае врач назначает особую диету. Больной должен выпивать не менее трех литров воды в день и отказаться от употребления соли. Полезны легкие физические нагрузки. Также доктор выписывает препараты с обезболивающим эффектом и снимающие отеки.

    Для растворения конкрементов используют медикаменты. Растворяющие вещества действуют только на один вид камней. Например, для растворения уратов используется Блемарен, а на фосфаты воздействует Метионин. Активные вещества могут при этом провоцировать образование конкрементов другой группы. Прием данных лекарств разрешается только по рекомендации врача.

    Причины появления камней в лоханке почки

    Камни в лоханке почки — это разновидность почечнокаменной патологии, при которой твердое новообразование располагается в большой или маленькой чашечке. При отсутствии своевременного лечения и диагностики может привести к осложнениям, которые влияют на работоспособность органа.

    Заключение

    Человек, который стремится иметь здоровые почки, должен придерживаться активного ритма жизни и рекомендаций врача. Стоит обращать внимание на любые изменения в самочувствии, чтобы вовремя пройти обследование у нефролога. Лечение занимает длительное время, но последствия, спровоцированные болезнью, создают гораздо более серьезные проблемы. Соблюдение правил профилактики будет снижать частоту развития такой патологии.

    Обследование пациента

    Поскольку нефролитиаз не всегда приводит к дискомфорту, он часто диагностируется только случайно в ходе УЗИ или рентгенологического обследования живота, при котором врач обычно визуализирует почки.

    У многих людей имеется наследственная предрасположенность к развитию нефролитиаза. Некоторые лекарственные средства способны в значительной степени изменить pH мочи, поэтому рекомендуется исключить их в качестве причины болезни.

    Очень распространенным признаком кристаллов в почках является кровь в моче (гематурия), которая обнаруживается в ходе общего анализа. Иногда в моче выявляется лейкоцитурия. Для диагностики нефролитиаза также берется образец крови для проверки определенных значений – мочевой кислоты, кальция или креатинина. Кроме того, эти показатели позволяют делать выводы о почечной функции.

    Подтверждение нефролитиаза производится с использованием методов визуализации; рентгенография и сонография почек определяют местоположение, количество и породу камней. Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов.

    Если диагноз подтвержден, проводится экскреторная урография, которая дает информацию о типе камней в почках и показывает степень существующей окклюзии. В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез.

    Лечение мочекаменных болезней

    Устранение мочекаменной болезни проводится с помощью оперативного или консервативного лечения.

    Выбор курса лечения зависит от уровня развития возникшей патологии и размеров новообразований.

    Курс лечения, в любом случае, начинается с применения современных лекарственных препаратов. Если же по окончании приема лекарств врачи не видят улучшений, они вынуждены прибегать к оперативному вмешательству.

    Также специалисты рекомендуют посещать лечебную физкультуру, выполнять разные физиотерапевтические процедуры, а именно токи, диатермия и ванны.

    В случае, если новообразование в виде камней в почках отличается большими размерами, без оперативного вмешательства не обойтись.

    В том случае, когда камень на треть перекрывает проход, оставляя небольшое пространство, врачи позволяют пациенту принимать спазмолитические средства, благодаря которым конкремент может самостоятельно выйти наружу. Если этого не произошло, происходит хирургическое лечение.

    Оперативное вмешательство разделяют на несколько видов:

    • Нефролитотомия.
    • Хирургическая операция.
    • Литотрипсия.
    • Уретероскопия.

    В процессе процедуры литотрипсии благодаря современному аппарату, позволяющему дистанционно раздробить камни в почках, которые без труда самостоятельно выходят наружу.

    В исключительных случаях проводится оперативное вмешательство.

    Как образуются камни в лоханке почки

    Достоверная причина образования камней в лоханке почек до сих пор неизвестна. Чаще всего урологи констатируют сочетание нескольких внутренних и внешних факторов, провоцирующих заболевание:

    • нарушение питания и водного баланса;
    • неверный режим дня и недостаточно активный образ жизни;
    • наследственная предрасположенность;
    • инфекционные процессы и падение иммунной защиты;
    • врожденные анатомические аномалии развития почечной системы;
    • длительная медикаментозная терапия определенными группами лекарств.

    Лоханка существует для сбора мочи от нескольких долек почки. Она немного расширена у верхнего края мочеточника. Если в моче длительное время сохраняется повышенная концентрация солей, то лоханки из-за чрезмерной нагрузки не могут вывести все кристаллы. Часть из них оседает в чашечке почки и на стенках. Со временем формируется камень в лоханке, повторяющий в точности контуры органа, а просвет мочеточника значительно уменьшается вплоть до полного его закрытия.

    Подбор диеты

    Чтобы избежать дальнейшего образования камней или избавиться от имеющихся, необходимо соблюдать диету. Определив химический состав конкрементов, врач назначает подходящий режим питания:

    1. Содержащие соли кальция – такие камни встречаются в 80 % случаев, к их числу относятся фосфаты и оксалаты. Необходимо отказаться от продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, в том числе, клубники и щавеля. Желательно снизить потребление мяса и яиц. Назначается вегетарианская диета, следует включить в рацион фрукты.
    2. Вызванные отложением мочевой кислоты ураты – часто беспокоят людей, употребляющих алкоголь. Могут появляться после резкого снижения массы тела или наоборот, бывают связаны с ожирением. Пациенту разрешается есть молочные продукты и крупы. Запрещено употреблять блюда из рыбы и мяса.
    3. Содержащие фосфат аммония струвиты – являются последствиями инфекционных заболеваний. Чаще встречаются у женщин. Требуется исключить из рациона пищу, вызывающую защелачивание мочи.
    4. Камни, в составе которых присутствует цистин – чаще всего появляются вследствие генетических нарушений. Рекомендован отказ от употребления молочных продуктов и мяса.

    Некоторые камни можно растворить естественным путем, а отдельные категории удаляются после операции. Чтобы лечение было эффективным, необходимо своевременно обратиться к урологу. Методы современной медицины позволяют быстро диагностировать и вывести камни из почечной лоханки.

    Диагностика МКБ

    Появление боли в нижней части живота может стать весомой причиной обращения к врачу. Для того, чтобы определить, что является причиной непонятной боли и главное, какой курс лечения необходим, нужно пройти диагностическое исследование и сдать лабораторные анализы.

    Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз пациенту рекомендуется сдать анализ мочи и крови, результаты которого скажут о наличии или отсутствии инфекций и различных новообразований в почечных лоханках.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить даже самые мелкие камушки в почках.

    Медикаментозная терапия камней в лоханке почки

    Растворение конкремента и создание условий для отхождения его с мочой составляют суть медикаментозной терапии мочекаменной болезни. С этой целью используют фармакологические группы литолитиков (Аллопуринол, Ремид, Пуринол, Этамид, Уролит-У, Марелин, Пропит, Натрия бикарбонат), спазмолитиков (Но-шпа (Дротаверин), Папаверина гидрохлорид, Дипрофен, Галидор), препаратов на основе растительного сырья (Уролесан).

    В случае необходимости врач назначает мочегонные травяные отвары (настой корней шиповника, листьев винограда, кукурузных рылец, овса, земляники). Часто препараты назначаются в различных комбинациях, которые определяет врач. В случае присоединения инфекции прописываются антибиотики (Цефикс, Бисептол, Цефазолин).

    Медикаментозная терапия

    Суть медикаментозного способа лечения состоит в том, что с помощью специальных лекарственных препаратов достигается полное или частичное растворение конкремента, а также создание условий для отхождения его наружу. Для таких целей используют следующие группы препаратов:

    1. Литолитики (Блемарен, Соруран, Алкалит, Солимок, Магурлит и прочие).
    2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Бензогексоний, Спазмолгон, Риабал).
    3. Комбинированные препараты растительного происхождения (Уролесан, Канефрон и прочие).

    Важно понимать, что в большинстве случаев эти препараты применяются только в комбинации друг с другом. Это объясняется тем, что литолитики выполняют роль растворителей конкрементов, а спазмолитики и препараты растительного происхождения помогают вывести их из организма с мочой, снижая при этом воспаление мочевыделительных путей.

    Образование камня в лоханке почки

    Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества. И при этом на первом месте здесь стоит избыток солей нерастворимых соединений таких как фосфаты, ураты, оксалаты, карбонаты, известковая соль и пр. Стоит отметить, что повышенная концентрация этих веществ бывает от чрезмерного употребления растительной и мясной пищи. Как только концентрация этих солей становится выше, чем допустимо для нормального функционирования организма, они оседают в лоханках почек, поскольку назад в кровь соли не всасываются. Здесь в лоханках соли оседают сначала в виде песка, а затем, если в моче присутствуют сгустки слизи и эпителия, они нарастают на песок. В результате образуются камни в лоханке почки.

    Важно: в некоторых случаях (редко) камни в лоханке могут формироваться из-за аномального её строения. В этом случае скапливающаяся моча попадает в своеобразные завихрения, что и приводит к оседанию в лоханках солей. Сюда же можно добавить нарушенную функцию эпителия лоханки (повышенное количество слизи).

    Операция по удалению камней из почечной лоханки

    Врачи предпочитают проводить лечение МКБ перечисленными выше способами, а не хирургическими, поскольку последний вариант чреват травмами, инвалидизацией. Среди вариантов хирургического вмешательства применяют следующие: резекцию и удаление органа.

    Полное удаление органа осуществляется только в крайних случаях, если выявлен гидронефроз в последней стадии или почка отказала. Резекцию проводят при конкрементах коралловидного типа и множественных крупных камнях в лоханке почки. В таком случае орган рассекается и конкременты удаляются.

    После операции пациенту назначается консервативная терапия, нацеленная на улучшение обмена веществ, нормализацию функций органов мочевыделительной системы, профилактику инфекций.

    В целом, удаление камней из почек избавляет от следствия, но не от причины проблемы. Операция помогает избежать почечной недостаточности и гидронефроза, прочих осложнений от наличия камней. Только если причина осталась, в 60% случаев случаются рецидивы. Поэтому главным условием успешного выздоровления становится нормализация обменных процессов, лечение заболеваний.

    Клиническая картина

    Камень в лоханке почки может на протяжении длительного периода не проявляться и не вызывать дискомфорта у больного. Первыми признаками нефролитиаза являются почечные колики — болевые ощущения в поясничной области спины и при мочеиспускании.

    Вместе с этим происходит нарушение диуреза: пациент испытывает частые позывы в туалет, которые сопровождаются жжением и резями в промежности. В моче могут появляться кровяные прожилки, сгустки или кровь, что свидетельствует о движении новообразования по почкам и мочевыделительным органам. Снижается количество отделяемой мочи в случае, если камень закупорил мочевыделительные пути.

    Внимание! Во время движения камня у больного развиваются симптомы интоксикации организма, наблюдается расстройство органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, озноб, высокая температура тела. При длительном нарушении мочеиспускания возрастает отечность нижних конечностей, позже рук.

    Диагностика

    Если своевременно, хотя бы раз в год, проходить осмотр, в том числе и при помощи ультразвука, то мочекаменную болезнь есть возможность диагностировать на самом начальном уровне. Благодаря такому исследование также специалист точно определяет зону локализации отложения, его вид, размер, наличие или отсутствие воспалительного процесса.

    Камень в лоханке почки, фото которого было представлено ранее, является ни чем иным как минеральной смесью с вкраплениями органических веществ. В зависимости от того, какую природу происхождения он имеет, будет отличаться состав, что и позволяет выделить несколько разновидностей конкрементов.

    Разновидности конкрематозных отложений. Источник: bestlavka.ru

    В большинстве случаев у пациентов выявляют оксалаты. Они формируются при большом скоплении солей кальциевой и щавелевой кислоты. По своей структуре камни довольно плотные и крепкие. При исследовании на рентгенологическом аппарате четко прослеживается их контур, а конкременты на снимке определяются как темные пятна.

    Наряду с оксалатами также врачи нередко выявляют ураты. В их составе присутствуют осевшие на стенках органа соли мочевой кислоты, не полностью выведенный натрий и калий. Довольно редко диагностируются карбонаты. Эти формирования имеют мягкую консистенцию, белый цвет. Главным составным элементов выступают соли кальция.

    Быстрее всего увеличиваются в размерах струвитные камни, при этом отложения из магния аммония фосфатов занимают довольно большое пространство. Конкременты могут быть простыми или сложными (гладкие и состоящие из одного элемента, многосоставные и коралловидной формы, соответственно). Последние являются самыми опасными, поскольку во время движения травмируют слизистую оболочку и в урине появляется кровь.

    Особой сложности в диагностировании конкрементных отложений в почечной лоханке нет. Посредством ультразвукового скрининга или рентгенологического осмотра врач может вынести первичный вердикт. Дополнительно назначается сдача анализа мочи и крови, совместно с этим проводится визуальный и пальпаторный осмотр, собирается анамнез.

    Удаление камня (видео)

    Инструментальные виды лечения

    На сегодняшний день в урологической практике все чаще используются инструментальные и минимально инвазивные методы лечения. В группу таких методов входят следующие процедуры: ударно-волновая литотрипсия, эндоскопическая уретеропиелоскопия с одновременным удалением конкремента и перкутанная нефролитотрипсия.

    Ударно-волновая литотрипсия считается «золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни, но имеет при этом свои показания и противопоказания.

    К основным показаниям следует отнести:

    • наличие камня в мочеточнике или лоханке почки;
    • отсутствие нарушения оттока мочи ниже конкремента;
    • возможность адекватного фокусирования камня с помощью рентгена или ультразвука.

    Важно отметить то, что эффективность данной процедуры зависит от следующих факторов:

    • размеров конкремента;
    • химического строения;
    • локализации камня в мочевыводящих путях;
    • состояния мочевыделительной системы;
    • массы тела больного.

    К противопоказаниям относятся:

    • высокий или низкий рост человека (более 200 или меньше 100 сантиметров);
    • масса тела более 120 килограмм;
    • невозможность рентгенологической визуализации конкрементов;
    • выраженная деформация позвоночника или таза больного;
    • коагулопатии;
    • беременность;
    • стойкая аритмия;
    • острый воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
    • недостаточная функциональная способность почки;
    • врожденные или приобретенные аномалии мочевыделительной системы;
    • коралловидные конкременты;
    • размер камня более 3 сантиметров.

    Эндоскопическая уретеропиелоскопия с извлечением конкремента используется при невозможности проведения указанного выше метода лечения и может выполняться даже при беременности, воспалительных процессах и больших конкрементах. Суть такого метода лечения состоит в том, что в уретру вводится ригидный (гибкий) эндоскоп, который проходит вверх по мочевыводящему каналу достигая лоханки почки и соответственно конкремента. Современные эндоскопы оснащены как оптическими приборами, так и вспомогательными (корзинкой, маленькими щипцами и зажимами).

    Благодаря таким приспособлениям удаление камня происходит путем его захвата и выведения наружу механическим способом. Как вариант, при больших размерах конкремента, последний может быть измельчен и выведен с помощью специальной корзинки Дормиа. Важно понимать, что делать эндоскопическое удаление камня нужно под наркозом, так как это является болезненной и неприятной процедурой. После проведения эндоскопической уретеропиелоскопии проводится консервативная терапия с целью профилактики инфекционных осложнений и снижения болевого синдрома.

    Необходимо отметить, что среди немногих противопоказаний к проведению эндоскопической уретеропиелоскопии можно выделить следующие:

    1. Стриктуры мочеточников, так как эндоскоп может перфорировать стенку, что приведет к развитию мочевого пельвиоперитонита.
    2. Множественные конкременты.
    3. Нарушение свертываемости крови.
    4. Острая почечная недостаточность.

    Перкутанная нефролитотрипсия также считается манипуляцией выбора при множественных камнях мочевыделительной системы. Суть процедуры состоит в искусственном образовании свища в почке для дальнейшего удаления или вымывания камней через его канал. Такой метод лечения может использоваться даже при коралловидных конкрементах. Большим минусом этой манипуляции считается то, что больному необходимо ходить со специальным дренажем от одной и до двух недель, а это может привести к занесению инфекции и дальнейшего развития хронического пиелонефрита.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Truewomans.ru