Урофлоуметрия, информация для пациентов

Это безопасная процедура, однако осложнения могут быть вызваны состоянием здоровья пациента, поэтому необходимо обсудить с доктором все моменты, связанные с данной манипуляцией. Факторы, которые приводят к неправильной урофлоуграмме:

  • во время мочеиспускания происходили движения или наблюдалось напряжение больного;
  • некоторые медицинские препараты.

Подготовка к исследованию

Урофлоуметрия не требует особой подготовки. Главное, чтобы больной был подготовлен психологически. Для получения точного результата исследование проводится в первую очередь.

Всю надлежащую информацию оповестит врач. Возможно, пациенту нужно будет выпить около литра жидкости для полного наполнения мочевика. До начала процедуры рекомендуется в туалет не ходить.

Специалист предложит другой вариант подготовки к урофлоуметрии, если пациент в силу некоторых причин не может пройти обследование. В зависимости от патологии, больному предлагают самому в домашних условиях измерить время, количество мочи, а цифры зафиксировать.

Испускание мочи при данном анализе проводится в обычном, естественном положении.

Что такое уроуфлометрия, для чего проводится – оборудование для исследования

Указанная манипуляция является безболезненным современным исследованием, при проведении которого не нужно нарушать целостность кожных покровов.

Благодаря данной методике, удается выяснить скорость потока мочи, а также ее количество на момент совершения акта мочеиспускания. В целом, урофлоуметрия дает возможность проанализировать качество работы сфинктера мочевого пузыря и уретры.

Все данные при этом регистрируются и документируются в виде урофлоурограммы.

Всю информацию можно получить посредством применения специального прибора — урофлоуметра.

Указанный аппарат состоит из следующих структурных компонентов:

  1. Воронка, куда производится мочеиспускание — для мужчин. Если субъект исследования -женщина, с подобной целью применяют кресло.
  2. Урофлоуметрический датчик.
  3. Фиксирующее устройство.
  4. Программное обеспечение.

Все сведения фиксируются автоматически, и в дальнейшем отображаются на дисплее аппарата.

Рассматриваемый вид исследования позволяет определить следующие патологические состояния:

  • Аденому простаты. При указанном недуге предстательная железа разрастается и мешает нормальному выделению жидкости.
  • Злокачественное новообразование в области мочевого пузыря и/или простаты.
  • Сбои в работе мочевого пузыря, что носят нейрогенный характер. Подобные нарушения связаны с дисфункцией центральной нервной системы, что может иметь место, к примеру, при травмировании спинного мозга.
  • Хронический цистит.
  • Простатит, что имеет хроническую природу.
  • Патологическое сужение мочеиспускательного протока.
  • Недержание мочи, в т.ч. в детском возрасте.

Урофлоуметрию назначают пациентам, у которых в анамнезе имеются сведения о перенесенном ранее остром уретрите. Также указанное обследование актуально проводить при частых позывах к мочеиспусканию, либо при периодически возникающем недержании.

Кроме того, рассматриваемая процедура является частью стандартного ежегодного профессионального осмотра у мужчин после достижения ими 50-летнего возраста.

  1. Пациент жалуется на напряженное мочеиспускание.
  2. В силу определенных психологических расстройств человек не способен сидеть спокойно во время микции.
  3. После приема препаратов, влияющих на сократительную работу мышц мочевого пузыря.

Урофлоуметрия в диагностике урологических заболеваний

Почти всегда мужские урологические болезни сопровождаются нарушением отведения мочи, а потому одним из стандартных методов обследования является урофлоуметрия. Ее применяют при простатитах, аденоме простаты, стриктурах уретры и других патологиях для оценки различных параметров мочеотделения.

Расскажем подробно, что такое урофлоуметрия и с помощью каких приборов она проводится. Также поговорим о нормальных показателях и некоторых отклонениях, которые помогает выявить это исследование.

Как подготовиться

Основное внимание в подготовке отводится эмоциональному состоянию пациента. В этом процессе нет ничего страшного, опасного и даже стыдного, потому как урофлоуметрия – это медицинская процедура. Доктор во время назначения диагностики и перед самим ее проведением консультирует своего подопечного, объясняет, зачем это нужно, чем это поможет, почему это так важно. Если во время процесса напрягаться или стыдиться, результат может быть искажен, а процедура станет бессмысленной. Поэтому важно максимально расслабиться и успокоиться.

Кроме этого, в рамках подготовки рекомендуют:

  • за сутки до обследования не использовать мочегонные препараты, лекарства от повышенного давления (антагонисты кальция), спазмолитики.
  • в день процедуры не стоит принимать без ведома доктора седативные средства, чтобы успокоиться. Это может повлиять на силу сокращения мышц;
  • за час до посещения процедурной нужно выпить литр простой воды, газированную пить нельзя.

Если какие-то лекарства использовались накануне или в день процедуры, об этом нужно сообщить доктору. Возможно тест придется отложить для чистого результата.

Вручную

Перед тестированием рекомендуют выпить около литра воды без газа. Как только пациент ощутит позывы, начинается тест. И для женщин, и для мужчин применяют специальные контейнеры с измерительной шкалой. У доктора будет секундомер, который он включает в самом начале мочеиспускания и в конце. Все время делят на полученный объем урины. Такие данные позволяют установить среднюю скорость испускания и объем. Однако у данного метода есть много минусов, по диагностике вручную сложно установить пик мочеиспускания, поэтому диагностировать проблемы со сфинктером и детрузором достаточно сложно.

С помощью аппарата

Для такого обследования используют урофлоуметр. Этот прибор оснащен резервуаром для урины и датчиками для измерения скорости и улавливания пиков. На урофлоуметре есть кнопка, которую испытуемый нажимает перед процессом, задерживая мочеиспускание на несколько секунд. В конце тестирования снова нажимают на кнопку, чтобы завершить исследование. Поток урины попадает сначала в воронку, а оттуда по трубке перемещается в измерительный сосуд. Система датчиков реагирует на давление, скорость и объем. Полученные данные регистрируются в виде кривой или графика, к этим данным суммируется объем мочи. Затем врач оценивает результаты, сравнивая их с нормами.

Такая методика считается более прогрессивной, к тому же у нее есть существенный плюс. Во время процедуры пациент может оставаться один в кабинете, если он испытывает сильное смущение. Это дает более точные результаты, так как человек расслаблен. На полученном графике можно увидеть наступление или отсутствие пиков, их количество, прерывистость струи. Таким образом врач получает всю нужную информацию, чтобы оценить функцию мочевыделительной системы.

Норма скорости выделения мочи у мужчин и женщин

При здоровом испускании мочи слабая струя усиливает скорость, после уменьшает ее. Положительные цифры зависят от того, сколько лет пациенту и от его пола. Показатели определяют наличие или отсутствие заболевания.

Показатели при здоровом состоянии организма:

  1. Наибольшая скорость мочеиспускания у мужчин – от 15 мл/секунду , у женщин – от 20 мл/секунду.
  2. Средняя скорость мочеиспускания имеет пределы – 10-15 мл /сек.
  3. При отсутствии серьезного заболевания максимальная скорость составляет 4,5-9,5 мл/сек.
  4. Время испускания урины зависит от проходимости уретры и пузырно-уретрального сегмента. Норма 20 секунд.
  5. Период ожидания не должен превышать 40 секунд. Не все могут чувствовать себя спокойной, зная, что за ним наблюдают. Если поражены мышцы, выпускающие мочу, время увеличивается.

Точные результаты получают при полученном объеме урины от 100 мл до 500мл. При здоровом состоянии процесс мочеиспускания при заданном количестве происходит за 20 секунд.

Нарушения мочеиспускания

Правильно работающая система мочеиспускания является неотъемлемой частью нормального состояния организма человека. Появление неприятных ощущений во время мочевыделения, увеличение или уменьшение объема мочи может говорить о ряде заболеваний мочеполовой системы, а также и иных систем организма. В случае появления подобных проблем необходимо обратиться к врачу. Виды нарушений мочеиспускания у мужчин:

  • изменение числа мочеиспусканий в течение суток;
  • болевые ощущения;
  • недержание мочи;
  • изменение количества урины;
  • обструкция путей мочеиспускания;
  • изменение окраски мочи.

Затруднения во время оттока урины, редкое мочеиспускание, болезни мочеполовых органов и половые инфекции – это наиболее частые нарушения у мужчин.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

  • стресс;
  • добро- и злокачественные новообразования;
  • инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • заболевания нервной системы;
  • мочекаменная болезнь.

Проблемы могут также возникнуть и от приема медикаментов, которые обладают мочегонными свойствами или способствующие задержке выделений. Распространенные урологические заболевания:

  • сальпингит;
  • эндометрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • язва мочевого пузыря;
  • парацистит.

Показания к обследованию

Урофлоуметрия — что это такое? Это достаточно быстрый и несложный тест диагностики, посредством которого получают данные о состоянии нижних мочевыделительных путей. Применяется он для определения того, есть ли препятствие, которое мешает нормальному оттоку мочи.

В зависимости от результатов этой процедуры врач может назначить дополнительные исследования, например, ретроградную цистографию, цистометрию, цистоскопию. Урологические заболевания, при которых вывод мочи нарушен:

  • злокачественная опухоль предстательной железы;
  • недержание мочи;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • приостановка мочи, например, при забросе ее в почки;
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
  • опухоль мочевого пузыря;
  • инфекция мочевых путей.

Расшифровка результатов урофлоуметрии

Как было сказано ранее, результаты урофлоуметрии регистрируются в виде специальных графиков на компьютере. При составлении графиков учитывается ряд параметров мочеиспускания.

Полезная информация о мочевыводящей системе

За 24 часа человек выделяет около 750–2000 мл мочи, в зависимости от количества выпитой жидкости. Объем урины, который вырабатывается в ночное время, равен приблизительно половине дневного. В выделяемой моче присутствуют шлаки и соли, отсутствуют вирусы, бактерии и грибы.

Что такое урофлоуметрия?

Под урофлоуметрией понимают скрининг-тест, в ходе которого можно определить силу, скорость и постоянство струи мочи, для чего применяется компьютерная обработка данных. Сам урофлоуметр представляет собой воронку с резервуаром, которые оснащены специальными весовыми, реже — электронными датчиками и закреплены на специальной платформе.

В ходе исследования мужчина мочится в воронку, датчики считывают параметры струи мочи и передают данные в компьютер. После цифровой обработки они будут доступны в виде графиков.

Урофлоуметрия позволяет определить следующие моменты:

  • активность детрузора (особых мышц мочевого пузыря);
  • работу сфинктера — функционирует одновременно с детрузором, открывает и закрывает выход из мочевого пузыря;
  • состояние и проходимость уретры — у мужчины имеет множество естественных изгибов, это также учитывается.

Во время исследования с помощью урофлоуметра можно узнать, какова скорость отведения мочи из мочевого пузыря за определенный отрезок времени. Также регистрируется на графике время до начала отведения мочи, ее средняя скорость, объем за один акт мочеиспускания и другие параметры.

Урофлоуметрия считается скрининг-тестом, то есть простым методом исследования состояния больного, но позволяет обнаружить и дифференцировать разные патологические состояния в предстательной железе, мочевом пузыре, почках, уретре и других органах.

По современным стандартам урофлоуметром должен быть оснащен каждый урологический кабинет, а сама методика должна использоваться для определения состояния мочевыводящей системы у взрослых мужчин и мальчиков.

Урофлоуметрия абсолютно не имеет противопоказаний и осложнений, может применяться для диагностики заболеваний у больных разных возрастных групп

Урофлоуметрия — описание, как подготовиться, нормальные показатели

Выделительная система у мужчин устроена сложнее, чем у женщин. Она уязвимее различным заболеваниям расположенных по соседству органов, зато устойчивее к инфекциям из-за более длинной уретры. Урофлоуметрия вошла в практику урологии недавно. Процедура основана на компьютерной обработке данных и относится к современным способам оценки состояния мочевыводящего протока с мочевым пузырем.

Ее преимущество – отсутствие повреждений катетером, зондом и другими инвазивными инструментами. Да и для пациента метод выглядит простым. Особенно по сравнению с требующими эякуляции «по команде» тестами вроде спермограммы (анализ на бесплодие).

Урофлоуметрия: что это такое, правила подготовки и проведения

Урофлоуметрия — что это такое? Это рядовая манипуляция, при которой определяются параметры струи мочеиспускания. Ее проводят для того, чтобы выяснить состояние, и проверить функционирование нижних мочевых путей.

У вполне здоровых людей отток мочи при мочевыделении начинается медленно, но затем быстрота потока возрастает, а потом снова тормозится до полного высвобождения мочевого пузыря. Что значит, если вам назначили урофлоуметрию? Цена за этот вид исследования в среднем составляет 1 100 руб.

Показания

Как условие для назначения урофлоуметрии могут быть подозрения на следующие нарушения:

Как проводится

Урофлоуметрия может выполняться амбулаторно или во время пребывания больного в стационаре. В зависимости от практики и состояния здоровья пациента доктор вправе модифицировать процедуру. Во время исследования врач находится в другом помещении и общается с больным дистанционно. Это делается с целью создания максимально комфортной обстановки.

То, как осуществляется обследование, описано ниже:

  • Врач рассказывает человеку, как пользоваться урофлоуметром.
  • Больной становится или садится около прибора. Дети до 6 месяцев лежат во время процедуры. Рядом с ребенком должен находиться родитель, чтобы снять страх малыша перед неизвестной ему обстановкой. По достижению двухлетнего возраста дети сидят, независимо от половой принадлежности.
  • При готовности к мочеиспусканию пациент сообщает доктору и нажимает на кнопку «старт», выдерживает пять секунд и начинает мочиться в специальную воронку с датчиком, соединенную с оборудованием. Человек при этом не должен напрягать мышцы промежности и брюшной пресс, надавливать на канал мочеиспускания. Нельзя совершать никаких телодвижений.
  • Прибор записывает процесс мочеиспускания и формирует график.
  • Закончив мочиться, пациент ждет 5 секунд и вновь нажимает на кнопку прибора, сигнализируя завершение процесса.

При необходимости врач может больному порекомендовать повторное проведение процедуры.

Как проводится урофлоуметрия

Мужчина должен прийти на обследование подготовленным, его мочевой пузырь должен быть средне-наполненным. Сначала врач расскажет об особенностях процедуры, о том, чего делать не нужно. Затем начнется собственно исследование, примерно по такому алгоритму.

  1. Мужчина зайдет в отдельный кабинет или за ширму и по сигналу врача начнет мочиться в урофлоуметр. Мышцы живота при этом напрягать нельзя, весь процесс должен быть естественным.
  2. Скорость оттока мочи, объем и другие параметры считываются датчиками и преобразуются в график.
  3. После завершения мочеиспускания определяется остаточный объем мочи.

Исследование окончено. Примерно через 5-10 минут будут готовы все графики и выданы на руки пациенту. При этом непосредственно расшифровкой результата будет заниматься лечащий врач, на это может уйти до суток, в зависимости от загруженности специалиста.

Не стоит при обследовании переживать и смущаться — это также может негативно повлиять на результаты.

Противопоказания и побочные эффекты

Урофлоуметрия не имеет ни побочных реакций, ни противопоказаний – в «силу» полного отсутствия контакта с телом. Проводится у представителей обоих полов и всех возрастных групп.

Как проводится урофлоуметрия?

Мужчина должен прийти на обследование подготовленным, его мочевой пузырь должен быть средне-наполненным. Сначала врач расскажет об особенностях процедуры, о том, чего делать не нужно. Затем начнется собственно исследование, примерно по такому алгоритму.

  1. Мужчина зайдет в отдельный кабинет или за ширму и по сигналу врача начнет мочиться в урофлоуметр. Мышцы живота при этом напрягать нельзя, весь процесс должен быть естественным.
  2. Скорость оттока мочи, объем и другие параметры считываются датчиками и преобразуются в график.
  3. После завершения мочеиспускания определяется остаточный объем мочи.

Исследование окончено. Примерно через 5-10 минут будут готовы все графики и выданы на руки пациенту. При этом непосредственно расшифровкой результата будет заниматься лечащий врач, на это может уйти до суток, в зависимости от загруженности специалиста.

Не стоит при обследовании переживать и смущаться — это также может негативно повлиять на результаты.

Показания для процедуры

Как самостоятельное исследование, урофлоуметрия не назначается. Чаще всего ее прописывают в качестве дополнения к другим исследованиям, для исключения или подтверждения диагноза. Прямым показанием для ее проведения является любое нарушение при акте мочеиспускания, это могут быть:

  1. Длительный перерыв между желанием опорожниться и началом самого акта. В норме время ожидания составляет не больше 10 секунд, слишком длительное ожидание говорит о нарушении в функции сфинктера или детрузора.
  2. Вялое и слишком долгое опорожнение говорит о слабом сокращении детрузора.
  3. Интенсивность потока должна быть самой высокой в самом начале и спадать к концу акта. Если во время одного акта наступает не один пик струи, а два или более – это говорит о несогласованной работе мышц, нарушенной работе нервных клеток.
  4. Слишком интенсивная струя за малое количество времени свидетельствует о недержании сфинктера.
  5. Другие нарушения: постоянные позывы, недержание, малое количество урины и т. д.

Причиной для таких явлений может и серьезная патология или инфекция. К примеру, рецидивирующие циститы, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления. Нередко недержание или, наоборот, задержка мочи наступает при неврологических нарушениях, психологических отклонениях после стрессов. Диагностика потока урины вместе с другими видами анализов и тестов помогают установить причину сбоев, предотвратить развитие серьезных болезней и, главное, восстановить здоровье пациента.

Проводят такую процедуру абсолютно для все групп больных, в том числе пожилым людям, беременным женщинам, младенцам. Единственным противопоказанием для урофлоуметрии является свищ в области мочеполовой системы. Также на фоне серьезных психологических отклонений и умственной отсталости результаты могут быть недостоверными, поэтому и процедура малоэффективна.

Этап подготовки

Порядок подготовки к урофлоуметрии включает в себя несколько несложных этапов. Правильно готовиться нужно следующим образом:

  1. Употребление жидкости до сдачи анализа – главное правило. До прохождения исследования (за 30-60 минут) необходимо выпить до 1 литра воды.
  2. Пациент должен ждать появления позывов к мочеиспусканию и уведомить об этом медика, проводящего анализ.
  3. Подготовка также включает создание комфортных условий для проведения исследования (желательно уединение).
  4. Процедура может проводиться несколько раз, если это необходимо сделать для более точных результатов.

Перед тем как начать подготавливаться к урофлоуметрии, пациент должен информировать врача о состоянии здоровья. Ему следует рассказать, в первую очередь, о принимаемых препаратах, так как некоторые лекарства могут существенно повлиять на оценку результатов (к примеру, прием диуретических препаратов: Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон).

Урофлоуметрия: подготовка и проведение

Урофлоуметрия является простой и обычно используемой при массовом обследовании диагностической процедурой, позволяющей определить параметры потока мочи. Эта процедура выполняется без повреждения кожных покровов, а ее результаты используются для оценки состояния и функционирования нижних мочевых путей.

  • Никакая специальная подготовка перед урофлоуметрией не нужна.
  • Врач андролог уролог объясняет пациенту суть процедуры и предлагает ему задать интересующие его вопросы по поводу урофлоуметрии.
  • Врач может порекомендовать пациенту выпить около 4 стаканов жидкости за несколько часов до процедуры для наполнения мочевого пузыря. Пациент не должен мочиться до своего прихода на исследование.
  • Пациентка должна сообщить врачу о своей беременности (фактической или предполагаемой).
  • Пациент должен проинформировать врача обо всех принимаемых им лекарствах, включая витамины и травяные сборы.
  • В зависимости от состояния здоровья пациента врачом может быть назначена другая специальная подготовка.

Показания к урофлоуметрии

Процедура безопасна для организма больного, потому пройти ее может каждый мужчина, даже из простого любопытства. Однако чаще в урологии ориентируются на показания. Таковыми могут стать:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • хронический простатит;
  • стриктура уретры;
  • энурез у взрослых и детей;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • мочеточниковый рефлюкс;
  • рак простаты;
  • цистит;
  • некоторые инфекционные заболевания.

С помощью урофлоуметрии врач может поставить предварительный диагноз, но не обойтись и без дополнительных методов диагностики — ТРУЗИ и абдоминального УЗИ, рентгенографии, МРТ, а в случае подозрения на рак и биопсии.

Только при комплексном обследовании можно поставить верный диагноз и подобрать правильную тактику лечения.

Каких-либо особых подготовительных мероприятий не требуется. Главное, чтобы мужчина накануне и в день анализов не употреблял алкоголь, который сильно исказит результаты.

Также больному нужно:

  • прекратить курс мочегонных препаратов, альфа-адреноблокаторов, нейролептиков;
  • по вопросам приема некоторых антидепрессантов проконсультироваться с врачом;
  • за 2 часа выпить 2 литра воды, сока или другой негазированной жидкости.

Также нельзя забывать о личной гигиене — перед посещением врача помыться, надеть чистое нижнее белье. На результат анализов нарушение этого условия не повлияет, но и об элементарной воспитанности забывать не стоит — врачам и медсестрам гораздо приятнее контактировать с ухоженным мужчиной.

О приеме любых препаратов нужно сообщать врачу. Возможно, что эти средства воздействуют на мышцы, а потому могут привести к ложным результатам.

Противопоказания

Доступность, отсутствие строгих противопоказаний и требований – главные преимущества урофлоуметрии. Однако есть ограничения, когда проходить исследование противопоказано:

  • полная обструкция уретры. Пациентам с закупоркой мочевыводящего канала урофлоуметрия противопоказана;
  • обезвоживание организма. Измерять параметры мочеиспускания не рекомендуется в случаях обезвоживания. В особенности опасно проведение анализа с применением диуретиков (к примеру, Фуросемида), так как высока вероятность ухудшения состояния пациента;
  • новорожденные и дети до 1 года. Ребенок до года не способен контролировать процесс выделения мочи, следовательно, делать урофлоуметрию не представляется возможным.

Преимущества метода

Данный способ исследование позволяет за короткое время, без болевых ощущений, для пациента и достаточно точно выявить урологические проблемы обследуемого. Исследование полностью исключает возможность инфицирования больного. Процедуру можно повторять много раз, наблюдая динамику лечебного процесса. Главное преимущество – результат получают сразу. Метод применяется для всех возрастных категорий.

Противопоказание – врожденные свищи и отклонения в формирования мочевого пузыря.

Противопоказания и побочные эффекты урофлоуметрии

Одним из преимуществ исследования является то, что оно практически не имеет противопоказаний, а его проведение (даже многократное) не приводит к развитию каких-либо побочных реакций. В то же время, существует ряд ограничений, при которых урофлоуметрию назначать не рекомендуется, так как результаты исследования могут быть неинформативны.

Урофлоуметрию не следует назначать:

  • Пациентам с обезвоживанием. Недостаточное наполнение мочевого пузыря приведет к тому, что моча будет выделяться слишком медленно (из-за слабой сократительной активности детрузора) или же ее будет слишком мало (менее 100 мл). Фармакоурофлоуметрия (с использованием мочегонного препарата фуросемида) пациентам с обезвоживанием противопоказана, так как это может сопровождаться развитием осложнений (головокружением, потерей сознания и шоком).
  • При полной непроходимости мочеиспускательного канала. В данном случае моча может не выделяться вовсе или выделяться по каплям. В обоих случаях проводить урофлоуметрию не следует, так как получить какие-либо информативные результаты при этом не удастся.
  • Новорожденным и детям грудного возраста. Маленькие дети не способны контролировать мочеиспускание, вследствие чего выполнить исследование по всем правилам у них не получится.

Показания для проведения метода

Основная задача обследования – установить, замедленное или затрудненное мочеиспускание. Тест показывает, как функционируют органы мочевыделительной системы и уретральные сфинктеры. На характер и скорость потока мочи воздействуют новообразования доброкачественного и злокачественного характера, частые инфекции мочеполовой системы, нейрогенные дисфункции спинного мозга.

Показания к проведению манипуляции:

  • аденома предстательной железы;
  • стриктура уретры;
  • опущение органов таза;
  • энурез;
  • признаки рака мочевого пузыря;
  • функциональные расстройства в работе мочевика;
  • недержание, напряжение при мочеиспускании;
  • плохая проходимость уретры;
  • цистит в острой и хронической форме;
  • инфекции мочевыводящих путей;
    • оперативное вмешательство по поводу инконтиненции;
    • нейрогенный мочевой пузырь

    Возможные осложнения

    Урофлоуметрия не провоцирует осложнений. Это исследование проводится без инвазивных методов и его последствия не могут угрожать жизни и здоровью пациента (если делать урофлоуметрию не противопоказано). Для уточнений, безусловно, лучше записаться на консультацию к врачу.

    Стоимость анализа зависит от региона, клиники или медицинского центра, где проводится исследование. К примеру, в Москве цена урофлоуметрии, как правило, от 500 рублей и выше.

    Проведение уроуфлометрии

    Перед процедурой человека размещают в специальной комнате, где находится прибор, и проводят небольшой инструктаж, основные моменты которого заключаются в следующем:

    • Мужчины мочатся в воронку стоя, для женщин предусмотрено микционное кресло. Для усиления условного рефлекса медсестра может открыть краник с холодной водой.
    • Перед началом мочеиспускания следует нажать на кнопку старта. Через 5 секунд после завершения мочеиспускания нужно опять нажать на кнопку устройства.
    • Запрещено двигаться либо напрягать мышцы брюшины на момент манипуляции. Тело должно быть максимально расслабленным.

    Далее пациента направляют в кабинет УЗИ, где при помощи ультразвукового датчика определяют количество мочи, что осталась в пузыре (не более 30 мл при отсутствии отклонений).

    Подготовка к процедуре

    С учетом неинвазивности и простоты процедуры, особых подготовительных мер от пациента она не требует. Для уролога анализ проходит сложнее, так как ему потом предстоит расшифровка. А мужчина должен быть лишь трезв и психически адекватен. Еще одно требование – не принимать диуретики, миорелаксанты, нейролептики, антидепрессанты и прочие препараты, способные повлиять на работу мышц и органов таза.

    Второе обязательное условие, которое содержит подготовка к урофлоуметрии – наличие в исследуемом органе достаточного количества «материала» для анализа. Проще говоря, чтобы подготовиться к урофлоуметрии, за 1,5-2 ч до нее больному следует выпить в пределах 2 л жидкости на выбор, исключая алкогольные и тонизирующие напитки. И, собственно, – прийти на обследование.

    Расшифровка полученного результата

    Только специалист сделает вывод по полученному результату и установит точный диагноз. Но некоторые показатели пациент сможет распознать самостоятельно:

    1. Т – время от начала до конца испускания мочи. Сам процесс мочевыделения сюда не относится. Если струя прерывалась, точность результат вызывает сомнения.
    2. Q max – самый высокий показатель скорости мочевой струи. указывает объем, который выпускается за определенное время. На кривой определяется максимальное значение. Отклонение от норматива не свидетельствует о наличии патологии, так как на показатель влияет возраст и пол человека.
    3. Q mid — средняя скорость струи урины.
    4. Tq max – наибольшая скорость с того момента, как пошла струя мочи. У здорового человека диаграмма идет вверх, а сам показатель занимает 1/3 графика. При наличии болезни подъем кривой слабый, показатель растет.
    5. V – объем выделенной мочи.
    6. Tw – время ожидания, когда пойдет струя.

    При отсутствии патологических изменений левая часть урофлоурограмма выше правой части. Если есть проявления асимметрии, значит, имеется патологический процесс.

    Если максимальная скорость очень высокая, больной страдает недержанием мочи.

    Заниженный показатель Q max указывает на слабый сфинктер мочевого пузыря, а повышенный на угрозу развития недержания мочи. В норме подъем кривой происходит быстро.

    При заболевании шейки мочевика, кривая идет вверх медленно. При норме кривая имеет форму колокола с ровными краями.

    Показатели урофлоуметрии

    Полностью и достоверно расшифровать результат урофлоуметрии может только врач-уролог. Невозможно даже статью для всех желающих мужчин написать по этой теме — настолько много нюансов, терминов и другой информации в этом вопросе.

    Однако в самих графиках есть определенная закономерность, по которой даже несведущий в медицине человек способен понять, что есть проблема. В норме график будет иметь форму более-менее правильной арки, а максимальная объемная скорость оттока мочи (Q) не превысит 15-30 мл/сек.

    На графике этот параметр можно найти на шкале справа. Показатели ниже 15 мл/сек могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности и аденоме простаты, но могут указывать и на другую проблему.

    Колебания графика, периоды спада и подъема и прочие «фигуры» всегда указывают на наличие проблемы в организме.

    Важно учитывать, что на результаты исследования могут повлиять разные моменты, например высокое абдоминальное давление или чувство неуверенности от необычной ситуации.

    Поэтому врач может еще раз направить на исследование, а в некоторых случаях делать его систематически на протяжение определенного промежутка времени. Это нужно, чтобы исключить вероятность ошибки и получить точные результаты.

    Результаты исследования

    Расшифровка результатов содержит несколько важных показателей, по которым могут обнаружить болезнь или опровергнуть поставленный ранее диагноз. Анализ показывает такие данные:

    1. Время ожидания. Это тот промежуток времени, который нужен на ожидание от ощущения позыва к началу мочеиспускания. В норме этот показатель равен 10 секундам, но ввиду того, что пациент может смущаться, это время увеличивают до 40 секунд. Очень длительный промежуток говорит о нарушенной работе детрузора.
    2. Общий объем. Нормой считается 200-500 мл для взрослого человека, но меньшее количество урины еще не говорит о проблемах. Различные отклонения диагностируют, когда объем не соответствует скорости опорожнения.
    3. Скорость. В данном случае различают максимальную и среднюю скорость, при патологических состояния максимальная может не наступать вообще. При низкой максимальной скорости подозревают нарушение сфинктера, а при слишком высокой – неврологические проблемы. Также имеет значение время, за которое достигается максимальная скорость.

    Состояние пациента оценивают по этим данным и по графику. В норме кривая напоминает колокол, с возвышением, пиком, спадом и прямой линией в конце. При нарушениях функции мочеиспускательного канала наблюдаются несколько пиков, что говорит о несогласованной работе мышц. Также «колокол» может быть слишком длинным, напоминать плато вместо ярко выраженного возвышения. Это говорит о том, что скорость практически не меняется во время процесса, при такой картине подозревают стриктуру уретры. Слишком крутой пик и повышенная скорость потока может свидетельствовать о недостаточности сфинктера.

    В ходе такого обследования могут диагностировать энурез у детей и у взрослых, данные покажут причину энуреза: органическая или неврологическая. Также определяются нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь, изменения в анатомии органов мочевыделительной системы. Данные графика, которые сильно отличаются от нормы, могут говорить о простатите, опухолях. Для уточнения диагноза доктор назначает дополнительные исследования и анализы, а затем подбирает тактику лечения.

    Сделать такой тест можно в государственных клиниках, где услуга бесплатная, или в частных. Стоимость анализа в частной клинике составит 20-30 долларов. Проводят такое обследование даже беременным и маленьким детям, так как на состоянии пациента анализ никак не отражается. Урофлоуметрия абсолютно не страшная и безопасная методика, которая позволяет оценить состояние мочеполовой системы и восстановить здоровье пациента в будущем.

    Как проходит урофлоуметрия

    Процедура урофлоуметрии может выполняться либо амбулаторно, либо при обследовании пациента во время его пребывания в стационаре. Врач может модифицировать процедуру в зависимости от своей практики и состояния пациента.

    • В своем кабинете врач объясняет пациенту, как использовать аппарат для урофлоуметрии (урофлоуметр).
    • При готовности к мочеиспусканию пациент нажимает на кнопку «старт» урофлоуметра и делает выдержку в пять секунд до начала мочеиспускания.
    • Затем он должен начать мочиться в специальную воронку, которая соединена с урофлоуметром. Прибор произведет запись процесса мочеиспускания и выдаст результаты в виде графика.
    • При мочеиспускании пациент не должен напрягать брюшной пресс и мышцы промежности, и надавливать на мочеиспускательный канал. Также нельзя совершать никаких телодвижений (по возможности).
    • Закончив мочиться, пациент снова делает выдержку в пять секунд, после чего опять нажимает кнопку урофлоуметра.
    • В воронку прибора нельзя кидать туалетную бумагу.
    • На этом процедура заканчивается. По показаниям здоровья пациента врач может рекомендовать повторное (многоразовое) проведение процедуры.

    Заключение

    Урофлоуметрия является сравнительно простым, но информативным методом выявления проблем в мочевыводящей системе, который не имеет противопоказаний и осложнений. Методику применяют при диагностике простатита, ДГПЖ и рака простаты, а также для проверки функциональности мочевого пузыря и уретры.

    Особой подготовки не нужно, процедура занимает несколько минут. Результаты будут готовы через 5-10 минут, полностью и достоверно расшифровать их сможет только врач-уролог.

    Урофлоуметрия: что это, подготовка и проведение

    Для диагностики патологий мочеполовой сферы применяются разные исследовательские методы. Одним из них является урофлоуметрия.

    Урологи часто назначают пациентам урофлоуметрию. Исследование позволяет обнаружить большинство нарушений в мочеполовой сфере. Но к нему больной должен быть готовым.

    Поскольку только максимально комфортные условия во время процедуры гарантируют точный результат. Диагностика безболезненная и безопасная. Поэтому может назначаться детям и беременным.

    Что это такое

    Такая процедура относится к методам диагностики, она проходит абсолютно безболезненно и не несет никаких рисков для пациента. Зато урофлоуметрия дает возможность оценить работу мочеиспускательного канала, найти возможные проблемы и устранить их. При акте опорожнения мочевого пузыря задействованы многие мышцы, одни из самых важных для правильного мочеиспускания – это сфинктер и детрузор. Первый – круговая мышца, которая во время позывов расслабляется, чтобы дать выйти жидкости. Детрузор – это оболочка из мышц, которая напрягается и сокращается, тем самым создает давление и выталкивает жидкость в уретру. В норме эти мышцы должны работать сообща. Если же одна из них или обе функционируют неправильно, акт мочеиспускания нарушается.

    Такие сбои приводят к серьезным нарушениям обычного ритма жизни. Больной может постоянно ощущать боли и желание сходить в туалет, при этом опорожниться получается не всегда. Бывают ситуации обратные – недержание мочи. Любая из таких картин наносит психологический и физический дискомфорт, часто человек не может нормально работать или просто отдыхать. Диагностировать и вылечить подобные проблемы очень важно, для этого и нужна урофлоуметрия.

    Метод заключается в том, что пациент или пациентка в кабинете уролога совершают тестовый акт мочеиспускания. Это абсолютно не больно, но вызывает трудности и больных из-за ложного чувства стыда. Доктор старается подготовить и морально поддержать пациента, так как напряженность в этот момент может повлиять на результаты урофлоуметрии. Параметры акта оцениваются двумя способами:

    • аппаратным методом, при котором урина поступает в специальный блок, измеряющий данные;
    • вручную, когда используют обычный секундомер и контейнер.

    Ручной метод применяют крайне редко, это считается устаревшей техникой обследования, так как данные могут быть неправильными. Чаще всего в кабинете врача есть урофлоуметр, для женщин и мужчин используются разные аппараты. Также различие состоит в позе при прохождении теста, для женщин сидячее положение, для мужчин – стоя. Также такую диагностику могут назначить ребенку, дети старше 3 лет проходят ее так же, как взрослые. Малыши до трех лет проходят процесс сидя, а дети до года лежа.

    Никаких трудностей, кроме эмоциональных, при этом нет. Исключение составляют только дети, потому как вычислить момент мочеиспускания у них бывает сложно. На приеме пациент совершает привычный акт, доктор оценивает данные, составляет заключение. Для каждой группы населения (дети, женщины, мужчины) есть свои нормы скорости, объема, времени полного акта. Для сравнения у врача есть таблицы или графики с нормами, по которым он сверяет показатели.

    Стоимость урофлоуметрии: в Москве и по России

    Пройти обследование можно в любой урологической или многопрофильной клинике России. Стоимость составит, в среднем, 700-1000 руб. Но есть и более дорогие предложения – до 2500 р., особенно с возможностью выехать к пациенту на дом. Анализ в домашних условиях делают за 3000 рублей и выше. В столице расценки могут немного отличаться в большую сторону.

    Что такое урофлоуметрия: как подготовиться, проведение, расшифровка результатов

    В урологии применяется несколько способов исследования работы мочевыводящей системы.

    Урофлоуметрия или микциометрия не самый распространенный, но самый информативный метод.

    Для больного процедура не представляет сложности и выглядит как обычное посещение туалета.

    Урофлоуметрия – как проводится исследование, и как подготовиться к процедуре урофлоуметрии

    Рассматриваемый вид исследования — один из наиболее значимых для уролога. Данное уродинамическое обследование является достаточно информативным, несложным в выполнении и его можно применять по отношению к большому количеству людей. Кроме того, урофлоуметрия — доступная процедура. С ее помощью можно заподозрить ряд заболеваний мочевыводительной и половой системы.

    Результат и его расшифровка

    По результатам обследования доктор получает график, который показывает динамику мочеиспускания. График содержит множество данных.

    Для пациентов среднего возраста нормативные показатели урофлоуметрии следующие:

    • Средняя скорость мочеиспускания проявляется через 10-15 секунд, максимальная – через 4-9 секунды. Прерывание струи свидетельствует об отклонениях.
    • Оптимальное время ожидания мочеиспускания составляет от 30 до 40 секунд. При инфравезикальной обструкции данное значение часто достигает нескольких минут.
    • Длительность выведения урины для мужчин равно от 15 мл/сек, для женщин – от 20 мл/сек. Значение зависит от объема накопленной жидкости.
    • Объем выводимой урины. Минимальный показатель – 50 мл, оптимальный – 200-600 мл. Существуют такие приборы, которые не позволяют проводить обследование при малых значениях объема мочи.

    Таким образом, урофлоуметрия – это эффективная диагностика неполадок в работе мочевыделительной системы. Процедура безопасная и безболезненная, не требует особой подготовки. Главное – во время исследования максимально расслабиться и не напрягать мышцы.

    Что такое урофлоуметрия

    Под урофлоуметрией понимают скрининг-тест, в ходе которого можно определить силу, скорость и постоянство струи мочи, для чего применяется компьютерная обработка данных. Сам урофлоуметр представляет собой воронку с резервуаром, которые оснащены специальными весовыми, реже — электронными датчиками и закреплены на специальной платформе.

    В ходе исследования мужчина мочится в воронку, датчики считывают параметры струи мочи и передают данные в компьютер. После цифровой обработки они будут доступны в виде графиков.

    Урофлоуметрия позволяет определить следующие моменты:

    • активность детрузора (особых мышц мочевого пузыря);
    • работу сфинктера — функционирует одновременно с детрузором, открывает и закрывает выход из мочевого пузыря;
    • состояние и проходимость уретры — у мужчины имеет множество естественных изгибов, это также учитывается.

    Во время исследования с помощью урофлоуметра можно узнать, какова скорость отведения мочи из мочевого пузыря за определенный отрезок времени. Также регистрируется на графике время до начала отведения мочи, ее средняя скорость, объем за один акт мочеиспускания и другие параметры.

    Урофлоуметрия считается скрининг-тестом, то есть простым методом исследования состояния больного, но позволяет обнаружить и дифференцировать разные патологические состояния в предстательной железе, мочевом пузыре, почках, уретре и других органах.

    По современным стандартам урофлоуметром должен быть оснащен каждый урологический кабинет, а сама методика должна использоваться для определения состояния мочевыводящей системы у взрослых мужчин и мальчиков.

    Урофлоуметрия абсолютно не имеет противопоказаний и осложнений, может применяться для диагностики заболеваний у больных разных возрастных групп

    Подготовка к процедуре урофлоуметрии

    Специальной подготовки для проведения рассматриваемой процедуры не требуется.

    При приеме каких-либо препаратов доктора нужно оповестить заранее. Даже травяной чай либо витамины могут сказываться на работе мочевыделительной системы.

    Примерно за час до манипуляции пациенту необходимо будет выпить около 0,5 л. Воды — и не мочиться до начала исследования.

    Психологически настроится на подобное обследование будет не сложно — в комнате пациент будет находиться один.

    Урофлоуметрия

    Урофлоуметрия – метод неинвазивного анализа процесса мочеиспускания, который состоит в измерении ряда характерных показателей (объемная скорость мочеиспускания, объем урины, время задержки и другие).

    Целью исследования является выявление возможных патологий в нижнем отделе мочеполовой системы. Проводить этот анализ необходимо при помощи специального инструмента – урофлоуметра.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Truewomans.ru